고창(鼓脹)

 

고창(鼓脹) ~ 배에 가스가 가득 참

※ 槪說
뱃속에 가스가 膨滿되어 있는 것. 腹水의 形狀과는 다르며 半球形을 나타내고 波動도 觸知된다. 自覺症狀으로는 下腹部의 不快感, 膨滿感 때로는 疼痛도 있으나 가스가 放散되면 경쾌하여진다.
* 가스 또는 공기가 위장관 안이나 배안에 차서 배가 불어난 것
* 주로 소장, 대장 안에 가스 또는 공기가 많이 차서 배가 불어난 것
* 여러 가지 원인에 의하여 복강 안에 가스나 공기가 많이 찬 것을 복강기종 또는 기복(腹膜性헛 배부르기)라 한다.
※ 症狀
* 헛배부르기, 복통, 호흡곤란, 식욕감퇴 등
* 觸診상 북소리가 나며 복수가 있으면 그 부위에 濁音이 난다.
※原因
1. 傳統醫學
食事攝生을 잘 못하거나 여러 가지 질병, 정서장애에 의한 脾胃의 기능장애와 肝氣의 鬱結 및 腎 의 장애로 생긴다.
2. 現代醫學
* 腸性 腹部脹滿 ~ 소화관의 유동운동이 약해져 가스가 잘 나가지 않는 경우(복막염, 腸不通症, 척수손상, 복부수술 후), 장폐쇠로 가스의 통과가 잘 안되는 경우(종물, 협착증, 腸重疊증), 가스흡수장애(심부전, 문맥압항진증, 저혈압, 췌장염, 흡수불량증후군, 빈혈, 소대장염), 위장 관 안에 가스가 많이 생기는 경우(발효선 및 부패성 소화불량증, 저(무)산성 위염, 변비)등이 다.
* 神經性 腹部脹滿 ~ 히스테리, 공기연하증, 과민성증후군
* 腹膜性 腹部脹滿 ~ 천공성 복막염 때 자주 보는데 원인 질병은 위십이지장궤양, 충수염, 담낭 염, 장티푸스, 장결핵, 아메바성 적리, 장암, 궤양성대장염, 자궁외 임신파열 등이다.
◈ 灸堂治法
1. 뜸치료
無極 + 天樞, 章門, 公孫, 脾兪, 三焦兪, 心兪, 三陰交, 胃兪
2. 침치료
* 基本 + 內庭, 天樞, 內關, 手三里, 章門, 公孫, 脾兪, 胃兪, 膈兪
* 慢性이 되지 않은 경우에는 鍼治療도 효과적인데 天樞만 30분 정도 留鍼하여도 留鍼도중 효과 가 나타나는 경우가 많다.
◈ 統治方
* 主用穴 : 三陰交, 手三里, 足三里, 築賓, 腹結, 氣海, 四滿
* 配用穴 : 關元, 章門, 三焦兪, 天樞, 百會, 神門
※ 操作
主用穴을 爲主로 中等刺戟을 준다. 配用穴은 1회 2~3혈을 交替取穴한다. 10~20분간 留鍼하고 間歇運鍼한다. 急性인 境遇는 1일 2회 刺針하여도 되고 神經性인 경우는 百會, 神門을 반드시 配穴한다.