안면신경마비
침구마취기 사용, “3점 고정법(三点固定法)”으로 안면신경마비 치료
면신경염은 원인을 밝히지 못한 급성 말초 안면신경마비이다.
또 Bell씨 마비라 하고, 본병은 흔히 보이는 질병이다.
많은 학자들은 다양한 각도에서 치료를 탐구하였다.
필자는 침구 마취 치료기를 이용하여 “3점 고정” 원리를 운용하며, 즉 삼각형의 온정성으로, Bell’s마비 후유증 안면부 기형 - 구각왜사를 교정하여 유효율이 98.7%이다. 침구 마취 팀과 대조 팀(침구팀)을 비교하여 통계학 처리한 결과 x2=130.534 p<0.01, 아래와 같이 결과를 보고한다.
임상자료
(1) 125례, 성인 환자, 임의로 두 팀을 나누고, 연구 팀(침구마취 팀)과 대조 팀(침구 팀). 연구 팀 75례, 남 41례, 여 34례, 연령 20-78세, 평균 연령 44례; 대조 팀 50례, 남 29례, 여 21례, 연령 22-76세, 평균 연령 44세이다. 환자는 두부 CT 검사로 중추성 안면마비를 배제한다.
(2) 침자 부위와 방법
안면부 표정근육 기능이 복잡하여 근육 부착점을 찾는다.
주동(主動)근육과 피동(被動)근육을 찾아서 지지 점을 선택한다.
필자는 삼각형 온정법으로 환측 안면부에 여러 개 삼각형을 그리고,
한 점을 고정하여 서로가 다른 방향으로 투자(透刺)하고, 투자 두점을 연결한 즉 삼각형을 형성하며, 평면 각도에서 보면, 분별하여 각개 삼각형을 이루고, 평면 기하 각도에서 분석하면 력학(力學) 방향을 찾고, 력학(力學)의 크기는 합력(合力)>분력(分力)으로 최대 합력 작용은 크다.
주동(主動)근육을 지지 점으로 하고, 다음 기타 지지 점을 찾는다.
예를 들면 양백, 권료, 지창, 하관, 승장, 협차 등, 지지 점을 분별하여 다양한 방향 혈위를 자입하며, 여러 개의 삼각형을 구성한다.
먼저 전체적 관점에서 출발하여 안면마비 후에 안면부는 하수(下垂) 함으로 전체적 조절하고, 면부를 상제(上提)하는 협근, 교근의 지지 점은 협차혈이고,
협차혈에서 위로 하관, 권료를 투자하고, 하관에서 투자 태양, 동자료하여 안면부 상제하여 본 위치로 돌리고, 다시 국소의 안면마비,
예를 들면 이마 주름을 움직이지 못할 경우 양백 투자 찬죽, 사죽공;
안검 폐합불능에 양백 투자 어요, 권료 투자 사백(승읍), 동자료;
구각 왜사와 볼 불리지 못할 경우 지창 투자 협차(또는 대영), 지창 투자 권료;
구각 하수에 승장 투자 지창, 협차 또는 대영, 두 팀은 모두 본 방법을 채택한다.
(3) 연구 팀:
침 마취 기계를 개량하여 소밀파(疏密波)를 주파수 20 좌우 6/분간, 강도는 안면부 약간 떨리는 것을 기준으로, 발병 1주일 내의 환자는 통전 15-20분간, 2-3회하면 치유하고, 발병 10-20일 통전 20-25분간 최다 7회하면 치유한다.
병정(病程) 회복기 20-30일, 통전 25-30분간, 병정 3개월 이상은 후유증기 통전 30-40분간, 단속파(斷續波)를 선택한다.
격일 1회, 10회를 1요정으로, 요정간격 3-5일 한다. 대다수가 7-10회하면 기본 면부 기형을 교정한다.
대조 팀: 28-30호 2촌 호침으로 빠른 속도 행침, 전통 침구수법으로 취혈하고, 침자 부위와 침자법은 연구팀과 동일하다.
득기 후 매 5분간 염전 1회, 30분간 후 발침, 매일 1회, 10회를 1요정으로 하며, 요정 간격 3-5일 한다.
결과
효과 표준:
치유: 안면부 표정은 자연스럽고, 이마 주름 회복, 안검 페합 정상, 비순구 존재, 치아 내놓기와 볼 불리기는 회복, 음식 씹기는 힘이 있고, 구각 하수가 없다.
현저한 효과: 표정과 저작(咀嚼) 기능 현저히 회복, 눈을 찌푸릴 수 있고, 이마 주름 있고, 안검 폐합기능은 약하고, 볼 불리기는 약간 바람이 샌다.
진보: 안면근육 마비한 운동기능 회복하였으나, 현저하지 못하다.
(2) 안면마비 125례 치료효과 비교
두 팀 환자 치료를 통계학 처리 x2=130.534 p<0.01, 현저한 차이로, 연구 팀은 치료 팀 보다 우수하다.
토론
본 방법은 “삼각형온정성”, 즉 3점 고정 원리를 인용하여 안면을 전체로 보고, 안면부를 수개 삼각형으로 나누어, 지지 점을 찾아, 이점에서 두점을 인출하여 한 개 삼각형을 구성한다.
이점에서 출발, 분별하여 다른 두 점을 투자하여 두 개 힘의 방향과 같이 력의 각도에서 분석하면 합력이 제일 크고 작용이 크고 효과는 강하다.
지점(支點)은 근육의 부착점에 의거하여 주동 근육이 피동 근육을 움직이도록 하는 관계로 선택하고, 실천을 통하여 체험한바, 양백, 권료, 지창, 하관, 승장, 협차 혈은 모두 주동근육 부착점이며 안면부의 지점(支點)이다.
임상 관찰한바, 연구 팀의 치유율은 대조 팀에 비겨 우수했고, 연구 팀의 치유율 98.7%, 대조 팀의 치유율은 76%, 본 방법은 침구 마취기를 사용하여 서로가 다른 질병상황에 따라 분별하여, 소밀파(疏密波)와 단속파(斷續波)를 선택하고, 소밀파(疏密波)는 굵은 신경섬유를 흥분하여 근육이 수축하며, 신경말초 분포구의 근육, 세포의 혈액순환을 증가하고, 임파 순환과 입자(离子) 운수 전이를 강화하여 병변근육의 위축을 개선한다.
신경섬유의 변성을 낮춤으로 마비한 신경기능은 전면회복을 가속화한다. 단속파(斷續波)를 채택하고, 신경충동 전도를 자극하여 신경근육의 흥분은 연속파(連續波)와 소밀파(疏密波)의 작용이 강하고, 엄중한 안면마비에 적용함으로 치료를 경과하여 치유하지 못한 환자에 이러한 전파는 효과를 증가한다.
침구마취기의 감각과 수침감은 서로가 다르며, 신경섬유의 전도는 다르고, 침구마취는 전기 맥충을 통과한 후, 전위(電位)가 배로 증가하여 충동이 비교적 크고, 근육수축이 강하고 지구적이고, 전기 충동은 대다수가 II류를 위주로 하는 신경섬유 충동이 발생하며, 침감작용이 비교적 강하고, 수침감은 신경섬유를 자극하지만, 비교적 약하고 시간이 짧다.
침구는 수체(垂體)- 부신피질- 파기관축(靶器官轴)을 자극하여 신경 전달 물질을 분비하여 부신호로몬은 체내 환경 온정성을 유지하고, 물질대사, 면역, 항염 등 과정에 참여하며, 신경체액 조절에 참여함으로 뇌세포의 활성화에 유리하고, 반사궁 회복조절 기능이 있다.
필자는 침구 마취기로 면신경마비를 치료하여 침 후 즉시 효과 보는 점이 독특하다.