급성유선염(急性乳腺炎)

급성유선염(急性乳腺炎)

1. 개술

급성유선염은 세균감염으로 급성유방염증으로 출산후 2-6주간 포유기 부인들에게 흔히 나타난다.

임상 표현으로 환측 유선종창통증, 국소는 굳고, 피부 붉은 색, 통증, 환측 액와부 임파종대 등 증상이 있다.

일반적으로 몇일 내에 화농하여 고열, 오한, 권태감과 식욕부진 등 증상이 나타난다.  
일반적으로 침구 치료는 24시간 내에 치료가 좋은 효과가 있고, 병정이 길고 또는 이미 화농했을 때 효과는 못하다.

통계를 보면 본병에 각종 혈위 자극은 평균 유효율이 95-98%좌우에 도달하였다.

2. 치료

(1) 사혈
① 취혈
주혈: 부분(附分), 고황(膏肓), 백호(魄戶), 신당(神堂), 의희(譩譆)
배혈: 대추(大椎), 도도(陶道)

② 치료방법
주혈은 병소부위에 따라 선택한다.
유중형: 고황, 백호, 신당;
유상형: 고황, 백호, 부분;
유하형: 고황, 신당, 의희, 모두 환측을 취한다.
오한발열에 배혈을 가한다. 취혈한 다음 소독하고 매혈에 사혈 3방울 한다.

환측의 상지 주관절을 굽혀 신체 아래 눌린 상태로 팔이 저린 정도로 측와위를 취한다.
유즙이 현저하게 체류한자는 환자로 하여 바로 걸상에 앉은 자세에서 외쪽 손으로 환측 유방을 받치고, 오른손은 유방 위에 누르며, 규칙적으로 유방을 진동시켜 유즙이 흘러 비울 정도한다.

이러한 방법은 매일 1회 한다.

③ 효과평가
효과표준: 치유: 염증과 전신증상 소실; 유효: 염증과 전신증상 부분적 소실, 국소에 굳은 덩어리는 있다.

무효: 치료 전후 현저한 변화가 없거나 또는 증상이 엄중해짐.
모두 1116례를 치료하여 치유 1084례, 유효 20례, 무효 12례, 총유효율 98.9%이다.

(2) 체침
① 취혈
주혈: 견정(肩井), 천종.
배혈: 족삼리, 곡지, 전중, 중완.

② 치료방법
주혈은 단독적으로 한 개 혈 또는 합용, 증상에 따라 배혈을 가한다.
견정은 환측을 사용하고 28호 2촌 호침을 깊이 1-2촌(폐첨을 손상하지 않게 주의해야 한다),

염전에 소폭도 수법하여 자극을 강화한다. 환자 견딜 수 있을 정도 유침한다.
천종은 뼈까지 직자 대폭도 제삽염전 침감이 견갑과 유방까지 전도한다.

기타 혈은 사법으로 유침20-30분간, 유침 기간에 침병과 병소에 애조구 한다. 매일 1-2회.

③ 효과평가
모두 495례 치료하여 유효율 95-100%이였다.

(3) 부항
① 취혈
주혈: 아시혈
아시혈의 위치: 환측 배부와 유방병소의 대응점.

② 치료방법
환자는 걸상에 바로 앉은 자세를 취하고 배부를 충분히 노출시킨다.

아시혈은 주위에 와셀린 등의 기름을 바르고 부항을 붙여 상하좌우로 수차 밀고 당긴다.

국소의 피부가 붉은색 어반이 나타나면 때버린다. 또는 삼릉침으로 점자 후에 부항 붙여 매일 1회한다.

③ 효과평가
본 방법은 병정이 4일 이내의 국소 화농에 적용한다. 150례를 치료하여 유효율이 99.6%에 도달하였다.

(4) 레이저 조사(照射)
① 취혈
주혈: 전중, 유근, 족삼리, 아시혈
배혈: 두 개 팀으로 나누어 ① 견정, 소택; ② 양구, 합곡.
아시혈의 위치: 유방에 종창, 경결이 제일 현저한 곳.

② 치료방법
주혈은 매차 반드시 취하고 증상에 따라 배혈을 가한다. 매차 1개 팀을 사용하고, 두 개 팀을 교체 사용한다.

매혈 5분간 조사(照射), 매일 2-3회 치료한다.

③ 효과평가
30례 치료하여 1례 치료를 견지하지 못하는 환자 외에 전부 치유하였다.

(5) 완과침
① 취혈
주혈: 상2(上2)

② 치료방법
환측을 취하여 침체는 피부와 30도 각으로 자입하고 피부를 침자한 침첨부는 주관절방향으로 평자하여 진침 1.4촌, 반창고로 침병을 고정시켜 1-3시간 유침한다. 매일 1회 요정을 따지지 않는다. (二)治法

③ 효과평가
모두 46례를 치료하여 치유 37례, 현저한 효과 7례, 호전 2례, 총유효율 100%이다.

(6) 지침(指針)
① 취혈
주혈: 아시혈, 견정, 폐유, 응창, 유근
배혈: 내관, 극문
아시혈의 위치: 배부 압통점

② 치료방법
주혈은 모두 취하고 배혈은 1개혈을 취한다.

먼저 배후에서 위에 시작하는 순서로 검지 또는 중지로 혈위를 안압하여 국소에 산창감이 유방으로 전도한 다음 오른손 네 손가락을 모아 환측 상완내측 근육부착 부분을 두드려 국소에 붉은 색 또는 자색이 나타난다.

마지막으로 환자는 유즙을 짜낸다. 매일 1회, 3회를 1요정으로 한다.

③ 효과평가
본방법은 화농하지 않은 급성유선염 환자에 적용하며 모두 120례를 치료하여 1-3회에 치유하였다.

(7) 피부침
① 취혈
주혈: 두 개 팀으로 나누어 ⒜ 요선부, 경후부, 유방통증구; ⒝ 유근, 전중, 기문, 유방통증구.
배혈: 발열에 합곡, 위중, 액와부 임파결종대에 견정(肩井), 곡지를 가한다.

② 치료방법
매번 한 개 팀의 주혈을 취하고, 교체사용하고 증상에 따라 배혈을 가한다.

피부침으로 고자하여 제 1팀은 중강도, 제2팀은 심한 고자를 위주한다.

피부가 붉은 색 동시에 약간의 출혈이 보일 정도한다.

유방통증구역에 15-20분간 부항을 붙이고 , 액와부 임파종대는 국소에 부항을 가한다.

배혈의 고자법은 제2팀 고자와 동일하다.

③ 효과평가
위의 방법으로 모두 184례를 치료한 결과 치유 169례, 유효 15례, 총유효율 100%.

(8) 도치
① 취혈
주혈: 아시혈
아시혈 위치: 견갑간구, 제5-제 7흉추 방개 1.5촌.

② 치료방법
매차 유선염 배부 반응점을 소독하고 삼릉침으로 도자, 깊이 1.5mm, 소량의 혈액을 짜낸다.

국소에 부항을 15-30분간 붙이고 매일 1-2회한다.

③ 효과 평가
위의 방법으로 560례를 치료하여 그중 512례는 3회를 치료하여 389례 치유하고, 유효 91례, 무효 32례, 총유효율이 93.7%이였다.