생리통(痛经) 치료

생리통(痛经) 치료    

1. 개술

　 생리통은 부인의 월경기 또는 생리 전후의 급성발작성 하복부통증을 말한다. 임상주요 표현으로 월경기 시작하면 통증 또는 점차 신속히 극심해지고, 순발성 하복부와 요선부 통증이 나타나며, 심한 자는 안색창백, 식은 땀 흘림, 전신무력, 사지냉궐, 심지어 훈궐 등이 있다. 생리통은 계발성과 원발성 두 가지로 나누고, 침구치료는 원발성 생리통에 적용한다. 통계를 보면 침구의 생리통 치료 유효율은 90%이상이다.

2. 치료

(1) 체침
① 취혈
주혈: 1. 승장, 대추; 2. 17추하, 아시혈.
배혈: 승산, 삼초유, 신유, 기해유.
아시혈의 위치: 하복부 압통점.

② 치료방법
주혈은 매차 한 개 팀을 취하고 효과가 현저하지 못할 경우에 배혈을 가한다.
승장혈은 28호 1촌 침을 아래 방향으로 사자 0.5촌 침감이 있은 후에 빠른 속도로 염전제삽 , 유침 30분간, 10분 간격 행침 1회하고;
대추혈은 침감이 배부 아래방향으로 전도하고 유침 30분간하며;
17추하는 28호 1.5-2촌 호침으로 빠른 속도로 자입, 침첨이 제5요추극돌기, 아래 방향으로 염전제삽, 침감이 자궁까지 도달하고 회음방향으로 방사하며 극심한 통증이 완화한 다음 염전제삽 행침 5-10분간, 유침 30분간 한다;
아시혈은 애조구 온화구, 국소에 화상이 없을 정도한다;
승산혈은 양측을 취하고, 6촌 호침으로 자입, 서서히 염전 진침, 강한 침감이 있을 정도, 유침 15-30분간;
기타 혈위는 제삽염전하여 침감이 하복부로 확산하도록 하고 유침 15분간한다. 매일 1회, 요정을 따지지 않으며 치유할 때까지 한다.

③ 효과평가
효과표준: 임상치유: 치료 후에 증상이 완전소실, 1년 방문결과 재발하지 않음; 현저한 효과: 증상이 기본소실, 생리기에 복부 약간 불편; 유효: 증상감소, 1년 방문결과 재발이 있었음; 무효; 치료 후 증상 개선이 없음.
모두 182례를 치료한 결과 임상치유 148례, 현저한 효과 24례, 유효 7례, 무효 3례, 총유효율 98.4%이다.

(2) 체침2
① 취혈
주혈: 기체혈어: 중극, 기해, 삼음교; 기혈양허: 관원, 족삼리, 혈해; 한습응체: 명문, 대맥, 귀래.
배혈: 신유, 차료, 지기, 천추.

② 치료방법
변증에 따라 적절하게 배혈을 가한다. 28호 2촌 호침으로 신속히 피하를 침자하여 피하로 1.5촌 자입하고, 침자방향은 복배부혈은 아래방향, 사지혈은 위로 한다. 제삽염전에 작은 염전의 보법하고, 기체혈어형은 사법, 한습응체는 평보평사수법하며, 기혈양허에 보법 한다. 그러나 가볍게 침자하여 유침 20-30분간, 매차 간격 3-5분간에 행침 1회, 침후 관원, 족삼리, 귀래는 애권으로 온화구 15분간한다. 매일 1회, 요정을 따지지 않고 치유할 때까지 한다.

③ 효과평가
모두 134례를 치료한 결과 치유 93례, 현저한 효과 24례, 유효 12례, 총유효율 96.3%이다.

(3) 피부침
① 취혈
주혈: 행간, 공손, 은백, 태충, 삼음교, 관원.

② 치료방법
주혈은 모두 취한다. 소독한 다음 칠성침을 손목 힘으로 탄자, 침첨과 국소 피부는 수직으로 매 분간 70-90회를 고자(叩刺)한다. 매혈 고자 약 1분간, 중등강도 자극, 국소에 약간 출혈할 정도, 매차 생리 전 3일부터 치료를 시작하여 매일 1회, 3회를 1요정으로 3개 요정 치료를 관찰한다.

③ 효과평가
모두 106례를 치료한 결과 임상치유 30례, 현저한 효과 39례, 유효 25례, 무효 12례, 총유효율 88.7%이다.

(4) 이혈첩부
① 취혈
주혈: 내생식기, 간, 담, 신, 복, 내분비, 신상선, 이배구, 이미근 피질하.
배혈: 오심구토에 위를 가하고, 심번불안에 심, 신문을 가한다.

② 치료방법
주혈은 매차 3-4혈을 선택하고, 증상에 따라 배혈을 가한다. 왕불류씨를 반창고로 이혈 국소에 붙인다. 매차 한측혈을 취하고 양측 이륜을 교체 사용한다.
환자는 시간을 정하지 않고 국소를 안압, 매일 10회좌우로 안압, 매차 2-3분간 안압 한다. 이혈에 발열하면 좋은 효과를 기대한다. 매주 2-3회 교체하고 치료에 대한 시간, 요정은 호침 요법과 동일하다.

③ 효과평가
모두 1080례를 치료한 결과 임상치유 891례, 현저한 효과 159례, 유효 24례, 무효 6례, 총유효율 99.4%이다.

(5) 혈위 레이저 조사(照射)
① 취혈
주혈: 내생식기(이혈), 삼음교

② 치료방법
레이저로 매개 혈위를 5분간 조사(照射)한다. 매일 한측 혈위하고 교체 조사(照射)한다. 생리 전 10일부터 치료하여 격일 1회, 5-6회를 1요정으로 한다.

③ 효과평가
모두 68례를 치료한 결과 현저한 효과 35례, 유효 21례, 총유효율 82.3%이다.

(6) 온침
① 취혈
주혈: 태충, 족삼리, 삼음교, 내관, 신유.
배혈: 관원, 명문.

② 치료방법
매차 주혈 2개를 취하고 모두 양측을 취하며, 배혈은 적당히 1개혈을 취한다. 애융을 침병에 붙여 온침구 한다. 생리 전 3-5일부터 1차를 시작하여 생리 후에 매주 1회, 3회를 1개 요정으로 한다.

③ 효과평가
모두 425례를 치료한 결과 임상치유 254례, 현저한 효과 157례, 무효 14례, 총유효율 96.7%이다.

(7) 전침
① 취혈
주혈: 중극, 관원, 혈해, 삼음교, 곡골.
배혈: 족삼리, 지기, 태충, 상구, 합곡.

② 치료방법
주혈을 위주하고 효과가 현저하지 못할 경우 배혈을 가한다. 28호 호침을 주혈에 침자하여 득기 후에 전기침기를 접속한다. 연속파로 200회/분간으로 환자가 견딜 수 있을 정도한다. 곡골혈은 적외선으로 조사(照射)한다. 매차 30분간, 배혈의 전침은 동일하다. 매일 1회.

③ 효과평가
모두 45례를 치료한 결과 임상치유 35례, 유효 8례, 무효 2례, 총유효율 95.6례이다.

(8) 피부침에 뜸을 가함.
① 취혈
주혈: 흉추 9부터 요추 3까지의 독맥.

② 치료방법
환자는 엎딘 자세를 취하고, 소독한 칠성침을 중등자극으로 고자 3-5회하고, 애조 온화구로 10-15회, 작탁구법, 위에서 아래 순서로 주혈은 매개 추체극돌기 아래 각각 5분간 뜸 한다. 화상이 없을 정도로 매일 2회, 6회를 1요정으로 한다.

③ 효과평가
원발성 생리통 68례 치료한 결과 현저한 효과 54례, 호전 12례, 무효 2례, 총유효율 97.1%이다.