각혈(喀血)

 

각혈(喀血)

※ 槪說
* 喀痰에 피가 섞이어 나오는 것을 말한다(肺結核, 氣管支炎, 氣管支擴張症, 肺壞疽, 肺膿瘍 등)
* 여러 가지 원인에 의하여 폐 또는 氣道로부터 피가 나오는 상태, 그밖에 출혈량에 따라 少咯血(20ml이하), 中咯血(20ml~100ml), 大咯血(100ml 이상)로 나눈다.
* 傳統醫學的으로는 咳血, 嗽血이라고 부른다.
※ 症狀
原因疾病, 咯血의 양, 咯血의 빈도 등에 따라 기침, 흉통, 허탈, 쇼크, 질식 등을 일으킨다.
※原因
1. 傳統醫學
* 咯血은 기혈순환과 밀접한 연관을 가지고 있는 肺와 脾, 腎의 기능장애로 생긴다.
* 肺는 손상되기 쉬운 장기로서 肺絡이 상하면 각혈이 생기며 脾가 장애되면 肺에 津液을 제대로
공급하지 못하여 肺葉이 마르고 肺絡이 상하게 된다.
* 腎의 장애 역시 肺를 제대로 자양하지 못하게 되면 肺絡을 상하게 하여 咯血이 생기게 하는 원인이다.
2. 現代醫學
* 氣管, 氣管支粘膜, 폐조직의 혈관이 염증이나 괴사, 외상 등에 의해 터졌을 때 생긴다.
* 원인질병으로는 여러 가지 감염증, 종양, 순환기질병, 전염성질병, 혈액질병, 외상 등이다.
◈ 辯證施治(主用穴 ~ 肺兪, 太谿, 魚際, 郄門)
1. 外感風熱證 ~ 孔最, 尺澤 ~ 外感風熱邪.暑熱邪.燥邪에 의한 肺陰不足, 津傷, 發熱, 頭痛
2. 脾氣虛證 ~ 關元, 膻中 ~ 脾不統血, 顔色蒼白, 小量血痰, 惡寒, 疲勞, 失味, 무른大便
3. 肺陰虛證 ~ 尺澤, 復溜 ~ 肺陰虛火, 肺絡損傷, 乾咳, 血痰, 微熱, 顴紅, 自汗, 口渴
4. 肝火犯肺證 ~ 行間, 太衝 ~ 情志鬱結, 肝氣上逆, 胸脇脹滿, 煩燥不安, 躁急易怒
◈ 灸堂治法
1. 뜸치료
* 肺結核 치료와 같이 足三里, 曲池, 肺兪, 膈兪, 靈臺, 肝兪, 腎兪, 巨闕, 中脘, 關元, 氣海
2. 針치료
* 出血이 심할 때는 止血点인 郄門에 침 치료를 한다.
* 孔最와 百會도 중요한 止血点이다.
◈ 統治方
* 主用穴 : 尺澤, 孔最, 魚際, 巨骨, 風門
* 配用穴 : 豊隆, 中脘, 膈兪, 肝兪, 肺兪, 足三里
※ 操作
主用穴을 爲主로 取穴하고 中等刺戟을준다. 15~20분간 留鍼하고 間歇運鍼한다. 原因病의 治療도
竝行한다.