요독증 (Uremia)

요독증 (Uremia)

 

 

[증상] 피부소양감, 피로감, 출혈 경향성, 전신 부종, 의식 저하, 두통

[진료과] 신장내과

[관련질환] 선천성 수신증 , 신증후성 출혈열

 

1. 정의

요독증이란 신장(콩팥)의 기능이 감소하면서 체내에 쌓인 노폐물들이 배설되지 못해 나타나는 질환을 말합니다.

 

2. 원인

외상으로 인한 손상, 약물, 쇼크, 독소 혹은 급성 사구체신염(신장을 구성하는 기본 단위인 사구체에 주로 염증이 발생), 고혈압, 급성신우신염 등의 질병에 의한 신장손상으로 요독증이 발생합니다.

 

3. 증상

초기 증상으로는 야뇨증, 수면장애, 피로감, 소화장애 등으로 쉽게 넘어갈 수 있습니다. 그러나 계속적으로 노폐물이 배출되지 못하고 각 장기에 축적되어 부위에 따른 증상이 나타납니다. 소화기 증상으로는 구역, 구토, 식욕부진, 설사, 복통, 변비 등이 있고, 신경계 증상으로는 두통, 기억력과 집중력 저하, 현기증, 근력저하, 의식장애, 지남력장애, 경련, 혼수 등이 있고, 혈관계 증상으로는 잇몸 출혈, 성기 출혈, 하혈, 비출혈, 빈혈, 고혈압, 심부전, 부정맥 등이 있고, 피부증상으로는 색소침착, 극심한 가려움증, 습진 등이 있고, 골격계증상으로 골절 등이 나타납니다. 또 면역계이상, 시력장애, 내분기계이상으로 무월경, 골이양증, 성기능장애 등이 나타나고, 체액 및 전해질 이상으로 부종, 고칼륨혈증, 대사성산증 등이 나타납니다.

 

 

 

4. 진단

소변검사, 혈액검사, 신장 초음파검사, 핵의학검사, 신장조직 검사 등이 필요에 따라 시행됩니다. 치료 요독증을 일으킨 원인을 파악하고 원인질환을 적절하게 치료하는 것이 중요합니다. 신장기능 감소로 이한 심혈관계 합병증이 발생할 수 있기 때문에 이를 예방하고 치료해야 합니다. 필요에 따라 혈액투석이나 복막투석을 할 수도 있습니다. 다른 방법으로 신장이식을 고려할 수도 있습니다

 

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[자료제공] 서울아산병원