뇌결혈(腦缺血)
항(項)침으로 순간 발작하는 뇌결혈(腦缺血) 52예 임상 치료 관찰
[요점］
목적:
항침(項針)으로 순간 발작한 뇌결혈(腦缺血)(TIA)의 임상 효과와 원리에 대한 연구.
방법:
52예 TIA 환자를 무작위로 치료조(항침과 아미얼을 복용)와 대조조(組)를 각 26예씩 나눈다.
결과:
치료조의 유효율96.15%, 대조조는 73.08%. 치료조가 현저하게 우훨하다는것을 보여주었다. (p<0.05).
결론:
순간 뇌결혈(腦缺血)발작의 항침(項針) 효과는 현저하다.
순간 뇌결혈(腦缺血)의 발작은 임상에서 흔히 보이는 질병으로, 봄과 겨울에 중노년들이 많이 발병하며 최근 몇 년에는 점차 발병상승 추세이다. 관건은 조기에 합당한 치료를 하므로 사지마비를 감소한다.
침구로 순간 발작하는 뇌결혈에 효과가 빠르고 치료 주기(周期)가 짧고, 부작용이 적으며, 경제적이고, 후유증이 적은 특점으로 임상에서 광범하게 사용하고 있다. 필자는 2004년부터 2006년까지 52예의 항침을 사용하여 효과를 관찰하여 아래와 같은 총결을 지었다.
1.일반자료
52예의 외래 환자로서 1995년 중화의학회 제4차 전국 뇌혈관병학회 수정한 "각류의 뇌혈관 질병 진단요점"중에서 순간성 뇌결혈 발작의 진단에 근거하여 확진하였다.
SAS소푸트웨어 8.0 1:1의 원칙 무자위로 각각 26예의 치료조와 대조조를 나누었다. 치료조 26예 중, 남성은 14예이고 여성은 12예 ; 년령은 최대로 67세이고, 최소40세, 평균년령은 (56.32+- 12.96)세이다. 대조조는 26예 중, 남성14예, 여성10예: 년령이 최대로는 68세이고, 최소는 42세, 평균년령은 (55.17+- 11.52)세이다. 양조의 성별 년령질병 정도를 통계학으로 처리한 결과 현저한 차이가 없었다. (p>0.05)
2. 치료방법
1)치료조
항침과 아미얼 복용(복용 방법은 약물 대조조와 같음)
풍지(風池)(쌍), 항부취혈 쌍(제2,3,4,5,6 경추 극돌기하 방개 0.5치,) 대추(大椎).
조작 방법: 앉은 자세에서 피부 소독한 후, 28호침 1.5치 호침으로 직자 0.5-1.0치 깊이 (풍지는 코끝방향으로) , 제삽념전법(提挿捻傳法)을 사용하여 득기(得氣)후 유침40분간하고 30일을 일단계로 한다.
2) 대조조
아미얼을 100mg씩 매일 2회, 치료 30일한다.
3. 효과관찰
1)효과평가 표준 점수
1993년 국가중의약관리국 뇌병 협조조는 제2차회의에서 통과한 "중풍병 징조(先兆)의 주요증과 차요증상을 평가하여 주(主)증은 4급으로 평가하고 차(次)증은 2급으로 평가 했다.
중풍 징조 증상 평가 점수
표1
2)
평가 방법은 치료전 총점수와 치료후의 총점수 방법/치료전 총점수x100%, 얻은 점수를 개선이후 %로 표시한다. 상세한 것은 표2이다.
효과 평가
표2
3) 치료 결과
표3-4.
치료전 후 효과 비교 표
표3
표3으로 볼 때 :치료조의 총유효율은 96.15%이고 대조조는 73.08%이다. 견본율 비교x2검사, p<0.05, 현저한 차이가 있어 치료조는 순식간 발작한 뇌결혈의 치료 효과는 비교적 좋았다. 총유효율은 대조조에 비겨 현저하게 우수했다.
치료전 후의 양조 효과 수치 비교
표4
표3을 보면: 치료조는 대조조에 비겨 치료후에 점수는 현저하게 개선되여 견본 t로검사하여, p<0.05, 현저한 차이로 치료조는 대조조에 비겨 현저하게 우수하다.
4. 토론
순간 뇌결혈(腦缺血) 발작(TIA)은 중의학에서 “중풍징조”라고하며 발생원인으로 담울조락(痰鬱阻絡)이고, 현대 의학의 TIA는 동맥 경화의 기초로 머리내의 소동맥관강의 축소, 페쇄 혹은 경(頸)내 동맥계통관강이 쫍아지고, 뇌의 혈류 양이 떨어져 뇌조직 국소에 혈이 부족한다.
침으로 항부(項部)수혈(腧穴)을 자극하여 경기(經氣)흐림의 조절작용을 하여 기체되여 있는 것을 소통하여 순간 발생한 뇌결혈 발작을 치료한다.
현대 연구에 근거하면 침구는 아래와 같은 작용을 한다.
1) 결혈성 중풍환자의 혈의 흐름을 개선하여 국소 뇌조직에 혈을 증가한다.
2) 결혈성 중풍 환자의 뇌동맥 혈류 동력학의 미세 순환을 개선한다.
3) 뇌결혈로 새롭게 혈을 주입할 때 유리기(自由基) 손상을 억제한다.
치료 처방중 풍지(風池)는 소양경에 속하고 족소양과 양유지회(陽維之會)이며, 양유(陽維)는 양경(陽經)의 기와 관계되여 풍을 치료한는데 중요한 혈위다.
대추(大椎)는 각 양경지회(陽經之會)로, 양경은 두면부에 흐르기 때문에 이2개 혈위는 각 경의 양기를 평온하게하여 경맥을 통하게 한다.
현대의학 각도에서 보면 침자로 항부 수혈의 신경을 자극하여, 교감 말초 신경의 화학물질 매개체가 나옴으로 혈관의 탄성을 개선하여 혈류양을 증가하여 순간적 발작의 뇌결혈을 치료한다.
위의 서술을 보더라도 뇌결혈의 순간적 발작(TIA)은 침으로 치료하는데 효과는 현저하고 무독, 부작용이 없는 장점으로 임상에서 광범히 추천할 가치가 있다.
[요점］
목적:
항침(項針)으로 순간 발작한 뇌결혈(腦缺血)(TIA)의 임상 효과와 원리에 대한 연구.
방법:
52예 TIA 환자를 무작위로 치료조(항침과 아미얼을 복용)와 대조조(組)를 각 26예씩 나눈다.
결과:
치료조의 유효율96.15%, 대조조는 73.08%. 치료조가 현저하게 우훨하다는것을 보여주었다. (p<0.05).
결론:
순간 뇌결혈(腦缺血)발작의 항침(項針) 효과는 현저하다.
순간 뇌결혈(腦缺血)의 발작은 임상에서 흔히 보이는 질병으로, 봄과 겨울에 중노년들이 많이 발병하며 최근 몇 년에는 점차 발병상승 추세이다. 관건은 조기에 합당한 치료를 하므로 사지마비를 감소한다.
침구로 순간 발작하는 뇌결혈에 효과가 빠르고 치료 주기(周期)가 짧고, 부작용이 적으며, 경제적이고, 후유증이 적은 특점으로 임상에서 광범하게 사용하고 있다. 필자는 2004년부터 2006년까지 52예의 항침을 사용하여 효과를 관찰하여 아래와 같은 총결을 지었다.
1.일반자료
52예의 외래 환자로서 1995년 중화의학회 제4차 전국 뇌혈관병학회 수정한 "각류의 뇌혈관 질병 진단요점"중에서 순간성 뇌결혈 발작의 진단에 근거하여 확진하였다.
SAS소푸트웨어 8.0 1:1의 원칙 무자위로 각각 26예의 치료조와 대조조를 나누었다. 치료조 26예 중, 남성은 14예이고 여성은 12예 ; 년령은 최대로 67세이고, 최소40세, 평균년령은 (56.32+- 12.96)세이다. 대조조는 26예 중, 남성14예, 여성10예: 년령이 최대로는 68세이고, 최소는 42세, 평균년령은 (55.17+- 11.52)세이다. 양조의 성별 년령질병 정도를 통계학으로 처리한 결과 현저한 차이가 없었다. (p>0.05)
2. 치료방법
1)치료조
항침과 아미얼 복용(복용 방법은 약물 대조조와 같음)
풍지(風池)(쌍), 항부취혈 쌍(제2,3,4,5,6 경추 극돌기하 방개 0.5치,) 대추(大椎).
조작 방법: 앉은 자세에서 피부 소독한 후, 28호침 1.5치 호침으로 직자 0.5-1.0치 깊이 (풍지는 코끝방향으로) , 제삽념전법(提挿捻傳法)을 사용하여 득기(得氣)후 유침40분간하고 30일을 일단계로 한다.
2) 대조조
아미얼을 100mg씩 매일 2회, 치료 30일한다.
3. 효과관찰
1)효과평가 표준 점수
1993년 국가중의약관리국 뇌병 협조조는 제2차회의에서 통과한 "중풍병 징조(先兆)의 주요증과 차요증상을 평가하여 주(主)증은 4급으로 평가하고 차(次)증은 2급으로 평가 했다.
중풍 징조 증상 평가 점수
표1
2)
평가 방법은 치료전 총점수와 치료후의 총점수 방법/치료전 총점수x100%, 얻은 점수를 개선이후 %로 표시한다. 상세한 것은 표2이다.
효과 평가
표2
3) 치료 결과
표3-4.
치료전 후 효과 비교 표
표3
표3으로 볼 때 :치료조의 총유효율은 96.15%이고 대조조는 73.08%이다. 견본율 비교x2검사, p<0.05, 현저한 차이가 있어 치료조는 순식간 발작한 뇌결혈의 치료 효과는 비교적 좋았다. 총유효율은 대조조에 비겨 현저하게 우수했다.
치료전 후의 양조 효과 수치 비교
표4
표3을 보면: 치료조는 대조조에 비겨 치료후에 점수는 현저하게 개선되여 견본 t로검사하여, p<0.05, 현저한 차이로 치료조는 대조조에 비겨 현저하게 우수하다.
4. 토론
순간 뇌결혈(腦缺血) 발작(TIA)은 중의학에서 “중풍징조”라고하며 발생원인으로 담울조락(痰鬱阻絡)이고, 현대 의학의 TIA는 동맥 경화의 기초로 머리내의 소동맥관강의 축소, 페쇄 혹은 경(頸)내 동맥계통관강이 쫍아지고, 뇌의 혈류 양이 떨어져 뇌조직 국소에 혈이 부족한다.
침으로 항부(項部)수혈(腧穴)을 자극하여 경기(經氣)흐림의 조절작용을 하여 기체되여 있는 것을 소통하여 순간 발생한 뇌결혈 발작을 치료한다.
현대 연구에 근거하면 침구는 아래와 같은 작용을 한다.
1) 결혈성 중풍환자의 혈의 흐름을 개선하여 국소 뇌조직에 혈을 증가한다.
2) 결혈성 중풍 환자의 뇌동맥 혈류 동력학의 미세 순환을 개선한다.
3) 뇌결혈로 새롭게 혈을 주입할 때 유리기(自由基) 손상을 억제한다.
치료 처방중 풍지(風池)는 소양경에 속하고 족소양과 양유지회(陽維之會)이며, 양유(陽維)는 양경(陽經)의 기와 관계되여 풍을 치료한는데 중요한 혈위다.
대추(大椎)는 각 양경지회(陽經之會)로, 양경은 두면부에 흐르기 때문에 이2개 혈위는 각 경의 양기를 평온하게하여 경맥을 통하게 한다.
현대의학 각도에서 보면 침자로 항부 수혈의 신경을 자극하여, 교감 말초 신경의 화학물질 매개체가 나옴으로 혈관의 탄성을 개선하여 혈류양을 증가하여 순간적 발작의 뇌결혈을 치료한다.
위의 서술을 보더라도 뇌결혈의 순간적 발작(TIA)은 침으로 치료하는데 효과는 현저하고 무독, 부작용이 없는 장점으로 임상에서 광범히 추천할 가치가 있다.