현훈증
1. 일반자료
현훈증 62례, 남 13례, 여 49례; 연령 55-70세, 8례; 35-55세, 48례; 25-35세 6례; 병정 10일 내 28례; 20일 내 21례; 30일 내 13례.
2. 진단 표준
(1) 갑자기 발작하는 현훈, 눈을 뜨면 넘어가는 감.
(2) 이명, 청력 감퇴.
(3) 발작 시에 오심, 구토를 수반.
(4) 발작 시에 규칙적 수평성 안구 떨림이 나타남.
(5) 기타 신경계통 검사에 양성(陽性) 또는 체정(體征), 기질성 질병이 없음.
3. 치료방법
(1) 취혈: 주혈: 백회; 배혈: 풍지, 예풍, 합곡, 태충, 내관, 족삼리.
(2) 주혈 뜸법: 애조구로 간접구, 15분간 시구(施灸)한다.
(3) 변증 배혈: 이명에 침자 풍지(양측), 예풍(양측);
오심구토를 수반하면 족삼리(양측), 내관(양측)을 침자하고;
안구 떨림에 침자 태충(양측), 합곡(양측)을 침자 한다.
30호 1촌 호침으로, 피부 소독하고, 먼저 염전 진침 후에 제삽하며, 평보평사 행침하고, 득기 후에 유침 15분간, 매 5분에 행침 1회한다.
(4) 침 뜸 병용: 주증과 겸증이 동시에 나타나는 환자는 위의 방법에 백회혈 뜸을 겸하여 변증시치하고, 매일 1회, 5일을 1요정으로 한다.
4. 효과 판정
(1) 효과표준:
치유: 1-2개 요정을 경과하여 현훈, 오심, 구토, 이명, 등 증상이 완전소실, 일상생활 회복, 2년 방문 결과 재발하지 않은 자; 현저한 효과: 현훈, 구토, 오심 등 증상이 소실, 날씨 변화 등 불량자극하면 불편이 있으나 일상생활에 지장이 없고, 6개월 내에 재발하지 않은 자;
호전: 치료 전에 비겨 증상 호전;
무효: 3개 요정 치료를 경과하여 증상개선 없음.
(2) 치료결과: 62례 중, 1-2개 요정 치료를 경과하여 치유 38례; 2-3개 요정 치료를 경과하여 치유 12례; 현저한 효과 5례, 호전 5례, 무효 2례, 총유효율 96.8%;
임상 자료는 본 방법으로 1-3개 요정 치료하면 효과를 보고;
발병 10일 내는 1개 요정을 치료하고, 20일 내는 2개 요정을 치료하고, 30일 내는 3개 요정을 치료한다.
5. 전형병예
진씨, 여, 49세. 근 5년간 매년 1-2회의 현훈 발작하고, 매번 정서와 날씨 변화하면 발병한다.
금번 발작에 환자는 현훈, 이명, 오심, 구토 3일째, 눈을 뜨지 못하고, 마치 멀미하듯 주위의 물체는 흔들림을 자각한다.
병원 진단은 메니얼 종합증이고, 위의 방법으로 침자 족삼리, 내관, 예풍, 풍지하고, 백회 뜸, 시술 15분간 증상은 현저히 호전, 계속 1개 요정을 치료하여 완전 치유하고, 2년간 방문 결과 재발하지 않았다.
6. 토론
내이성 현훈은 임상에서 흔히 보이는 병증이고, 성인, 노인, 부인들이 다발한다. 본증의 현대의학 진단은 메니얼 종합증이고, 내이 임파 적수(積水)와 미로수종(迷路水腫)과 밀접한 관계가 있다고 한다.
전통의학은 현훈증에 속하고, 간(肝), 비(脾), 신(腎)과 밀접한 관계로, 신비허(腎脾虛)와 간울(肝鬱)은 본 병의 원인이고, 신음허(腎陰虛)에 간양상항(肝陽上亢), 신양허즉한수상범(腎陽虛則寒水上犯), 비허즉담습내생(脾虛則痰濕內生), 조알양기(阻遏陽氣), 청양불승(淸陽不升), 탁음불강(濁陰不降), 청규몽폐(淸竅蒙蔽), 기혈불능(氣穴不能), 유양(濡養) 이(耳)의 종맥(宗脉)으로 현훈이 발생한다. 이에 대하여 문헌 영추(靈樞)에 기재하였고, 주단계(朱丹溪)는 “무담불작현(无痰不作眩)”이라하고, 장경악(張景岳)은 “무허불작현(无虛不作眩)”이라고 강조하였다.
이는 고대 의학가들이 본증의 병인병리를 정리하고, 논술하였다.
본 방법은 애구로 배회를 위주로, 승양성뇌(升陽醒腦), 승청강탁(升淸降濁)을 채택하였다.
배혈로
1팀은 풍지, 예풍으로 거풍산사(祛風散邪), 청리삼초(淸理三焦) 경맥하여 뇌부 미순환(微循環)을 개선하여 두훈, 이명을 치료하고;
2팀은 내관, 족삼리를 배합하여 화위지구(和胃止嘔), 건비이습(健脾利濕), 조리장부(調理臟腑), 보익기혈(補益氣血)하며; 3팀은 내관, 합곡, 태충을 배합하여 평간잠양(平肝潛陽), 통달상하(通達上下), 조리기혈(調理氣血), 음양평형(陰陽平衡)으로 현훈을 치료하고, 정상 생리기능을 회복한다.
필자는 내이성 현훈을 본 방법으로 치료하여 총유효율 96.8%에 도달하고, 요정이 짧고, 효과는 빠르고, 방법이 간단하여 널리 추천 응용한다.