病症別 鍼處方/순환기계

관심병

초암 정만순 2016. 9. 15. 08:16



관심병

30례 침구 치료 임상효과분석



관심병은 관상동맥 경화성 심장병이고, 죽양(粥樣) 경화 병변으로 관상동맥 협착하며, 폐색으로 심근 결혈(缺血), 산소부족으로 심장병이 발생한다. 통계에 의하면 발병률이 점차 높아지는 추세다.

1. 일반자료

본 팀 30례 환자 중, 남 21례, 70%; 여 9례, 30%. 최대연령 74세, 최소연령 41세, 평균연령 55세, 그중 병정 최장 10년, 최단 3일, 입원 최장 3개월, 입원 최단 4일. 고혈압 합병 14례, 46.6%, 당뇨병 2례, 6.6%, 뇌경색 2례, 6.6%.

2. 진단표준

(1) 협심통 발작 또는 심근경색이 일어나고, 심하게 주동맥 판막협착, 폐쇄부전, 주동맥염, 관상동맥전색 심근병의 증거는 없다.
 
(2) 남 40세, 여 45세 이상 환자. 휴식 시에 심전도에 현저한 심근 결혈(缺血) 표현 또는 심전도 운동실험 양성(陽性), 기타 검사 원인이 없는 상황(각종 심장병, 자율신경기능문란, 빈혈, 조색성(阻塞性) 폐기종, 전해질문란, 심장 약물 복용), 아래 3항에 2항인 자: 고혈압, 고지혈, 당뇨병. 만약 상관 임상증상이 없을 경우 무증상 관심병으로 진단.

3. 치료방법

침구 임상 특징에 근거하여 음허, 양허, 기허, 담조, 혈어 5개 기본 유형으로 나눈다. 취혈: 두 팀으로 나누어 교체 사용한다. 1팀: 심유, 거궐, 심평[소통혈(少通穴) 아래 2촌]. 2팀: 궐음유, 잔중, 내관, 변증에 따라 배혈을 가감하여 매일 1회, 매차 유침 40분간, 득기, 10회를 1요정으로 한다.

4. 치료효과

(1) 효과표준
치유: 협심통 증상 소실 2주 이상, 심근 결혈(缺血) 심전도 완전 개선, 일체 약물 정지.
현저한 효과: 협심통 증상소실, 심동개선, 관상동맥 혈액공급, 심전도 기본 회복.
호전: 통증감소, 결혈한 심전도 호전, 사용하는 약물 감량.
무효: 증상, 심전도 개선하지 못하고, 약물 감소하지 못하거나 또는 증가.

(2) 치료결과
본 팀 30례 관심병 치료 환자 침구요법 중, 현저한 효과 7례, 23.3%, 호전 21례, 70%, 무효 2례, 6.7%, 총유효율 93.35.

5. 효과 관찰

(1) 증형과 효과 관계: 30례 관심병 환자 중, 협심통 발생률이 비교적 높고, 22례, 73.3%, 현저한 효과 5례, 22.7%, 호전 15례, 68.2%; 무효 2례, 8.2%, 오랜 심근경색 2례 모두 호전, 심률실상 5례; 호전 3례. 심근경화 2례 호전.

(2) 임상 증상 치료 전후 효과비교: 침구 치료를 응용하여 심전구(心前區) 통증, 흉민(胸悶), 심계 등 주증상은 같지 않은 정도로 개선한다. 그중 협심통 효과는 제일 현저하고, 유효율 90.9%, 다음으로 흉민(胸悶), 심계 분별하여 79%, 76.5%.

(3) 치료 전후 심전도 효과비교
본 팀 심전도 현저한 효과율 41.2%, 개선율 38.2%, 무효 17.7%, 그중 ST-T 현저한 변화.

6. 토론

관심병은 전통의학에서 “흉비 심통”, “궐심통”, “진심통” 등 범주이다. 많은 자료는 침구 관심병 치료는 매우 좋은 효과가 있다는 것을 나타나고 있다.
약물 본 병 치료는 좋은 효과가 있지만, 흔히 약물의 부작용도 있다. 침구 관심병 치료는 임상증상, 협심통 발작을 해소하여 심근 산소공급을 개선하고, 각종 지표는 회복함으로 관심병 치료에 새로운 전망이 있다.