하지정맥 굴곡(下肢静脉曲张)

하지정맥 굴곡(下肢静脉曲张)

 

1. 개술

하지정맥 굴곡은 하지 천정맥계의 신장, 굴곡상태이다.

국소 외관확장, 산통(酸痛), 침중(沈重), 통증, 종창 등 증상이 있고, 피부는 위축, 색소침착, 궤양, 출혈 등을 수반한다.
　
2. 치료

(1) 전침
① 취혈
주혈: 아시혈
아시혈의 위치: 정맥굴곡 부위

② 치료방법
반듯이 누운 자세를 취하고, 국소에 소독, 0.25～1.25％procain 국소마취, 전침으로 굴곡한 정맥부위를 침자 한다.

침의 거리는 1cm, 혈관의 전벽에서 후벽에 도달하지만 건강한 조직을 손상케 하지 않는다.
침자의 깊이는 균형있고, 깊이는 일치하며, 침이 혈관에 머무는 시간이 일반적으로 3-5초 이다.

만약 침을 뽑고 출혈하는 현상이 있을 때 전기로 소작 지혈하여 감염을 방지한다.
결절부위에는 결절에 위자(圍刺)하고 후에 다시 중심 부위를 침자한다.

치료 후에 소독 가재로 조장하여 감염을 방지한다.
매일 침 1회, 6회를 1요정으로, 요정간격 2일 한다.
본 방법은 치료 전에 혈전, 정맥갱조 유무를 확인하고, 천정맥 굴곡에 사용하고, 심뇌혈관성질병 또는 혈액병에 사용을 금지한다.

③ 효과평가
295례를 치료한 결과 1회 치유 263례, 2회에 치유 29례，무효(2개 요정 치료를 경과하여 무효) 3례, 총유효율 99.0％이다.


(2) 자원매침(磁园梅针)
① 취혈
주혈: 족삼리→해계, 삼음교→음릉천, 아실혈(정맥 굴곡부위)

② 치료방법
환자는 직립자세로 중심을 환지에 놓고, 정맥이 충영(充盈)하게 하고;
시술자의 좌측 손으로 환지를 고정하며, 오른 손을 자원매침을 사용, 완부의 힘으로 고자(叩刺)한다.
먼저 족삼리에서 해계, 다시 삼음교에서 비경(脾經)을 따라 음릉천, 3-5회를 신속히 고자(叩刺)한다.
다음 시술자는 좌측 손 엄지로 굴곡한 정맥의 원단에서 시작하여 점차 근단으로 수직 고자하고, 굴곡한 국소 정맥 융기까지 고자(叩刺)한다. 굴곡 뭉치는 점차 소실하며, 온도 상승할 정도한다.
매 15일 치료 1회, 3회를 1요정으로 한다.

③ 효과평가
평가 표준: 치유: 피부색갈이 정상, 굴곡한 정맥 뭉치 소실, 걷기에 가벼움; 현저한 효과: 피부 색갈은 정상에 근접, 굴곡한 정맥 뭉치 소실, 걷기에 치료 전에 비겨 가벼움; 유효: 굴곡한 정맥뭉치 부분적 소실; 무효: 체정과 증상 개선이 없음.
모두 치료 519치료한 결과 치유 340례，현저한 효과 136례, 유효 2례, 무효 41례, 총유효율 92.2％，정맥굴곡이 가벼울 때 효과는 더욱 좋다.

(3) 약침
① 취혈
주혈: 아시혈
배혈: 족삼리, 삼음교
아시혈의 위치: 굴곡한 정맥총.

② 치료방법
아시혈은 반드시 취하고, 만약 대은정맥 굴곡은 삼음교를 가하고, 소은정맥 굴곡은 족삼리를 가하고; 대, 소은정맥굴곡에 배혈을 가한다.
약액: 복방사향주사액 10%포도당주사액 각각 4ml혼합,
아시혈에 굴곡한 정맥을 회피하여 수직 자입, 득기 후에 약액 2ml을 주입, 배혈에 같은 약을 주입,

그러나 삼음교혈을 침감이 굴곡한 정맥총에 전도하고;
족삼리는 아래로 굴곡 정맥처로 전도한다. 매일 1회, 10회를 1요정으로 일반적으로 3개 요정한다.

③ 효과평가
모두 48례를 치료한 결과 치유 43례, 유효 3례, 무효 2례, 총유효율 97.9%이다.