針灸配伍經典應用

針灸配伍經典應用

1、 大椎、曲池、合谷 

功能：疏風解表，調和營衛。 

主治：外感六淫邪氣在表諸證、瘧疾及一些熱病。

方義：大椎屬督脈，是手足三陽督脈之會，統全身陽氣而主表，凡外感六淫之邪在表，皆能疏解。曲池、合谷乃手陽明原合之穴，主氣化而能傳導，助大椎而調和營衛，故淸裏達表。如果身熱自汗，則瀉大椎以解肌。無汗惡寒，則可補大椎以發表。對瘧疾寒熱，能調和營衛。于虛勞骨蒸、盜汗，有養陰淸熱的作用。 

2、 合谷、曲池、外關

功能：淸熱散風，宣通上焦 

主治：頭痛、腮腫、耳鳴、耳聾、吐血、鼻衄、手腕及指節疼痛，胸痛等。 

方義：曲池性走而不守，合谷升散而上浮，外關爲手少陽之絡穴，八脈交會之一，又通陽維脈，故能淸熱散邪。三穴配合，爲治頭面、五官諸證屬實者，確有效驗。 

3、 合谷、復溜

功能：發汗、止汗 

主治：用于表虛表實之汗證（自汗、無汗）

方義：復溜屬腎經經穴，補之可溫腎壯陽，衛外固表，瀉合谷可淸氣分之熱，熱淸表固而汗止；補合谷輕揚走表而托邪，瀉復溜玄府不固，故而汗出。 

4、 百會、水溝、風府

功能：醒神開竅 

主治：一切卒急昏厥

方義：百會爲手、足三陽與督脈、厥陰肝脈之會，具有通陽安神，緩解厥陰筋急，淸醒頭腦之功。水溝爲督脈和手足陽明經之交會穴，督爲諸陽之海，陽明爲多氣多血之經，瀉此穴具有通泄督脈，淸理陽明，調整氣機，開竅救急之功。風府爲足太陽經、陽維脈和督脈之會穴，刺此穴，以搜腦府之風邪。三穴相伍，能是關竅立開，隨之蘇醒，言語自如，轉危爲安。 

5、 肩髃、曲池（治上肢之主方）

功能：疏通氣血，搜風除濕

主治：凡一切經絡客邪，氣血阻滯之證，如中風，偏枯，諸痺等上肢疾患。 

方義：二穴俱屬手陽明，肩髃臥針能疏通，曲池走而不守，故上肢一切經絡客邪，氣血阻滯之證皆可治之。 

6、 環跳、陽陵泉（治下肢之主方）

功能：疏筋利節，調和氣血

主治：中風偏枯、諸痺不仁、痿廢不用等下肢疾患。 

方義：兩穴均屬足少陽經，能舒通宣散。陽陵泉又是筋會，具有舒筋利節之功，環跳搜經絡之風，二穴相應，相得益彰。

7、曲池、陽陵泉 

功能：舒筋利節，淸利疏泄 

主治：上下肢麻痺，胸脇疼痛，熱結腸胃之腹脹便濁。 

方義：曲池、陽陵泉居肘膝之處，皆屬大關節，肘部曲池行氣血通經絡，淸肺走表。陽陵泉又能舒筋利節，泄肝膽淸裏，是方功能宣通下降，又能分濁瀉火，肝肺氣郁胸脇作痛，或熱結腸中及胃，腹脹便濁，借之淸利疏泄。 

8、 曲池、三陰交

功能：淸熱涼血，祛瘀生新 

主治：婦女經閉，崩漏帶下，積聚毒瘡，諸般腫痛，瘈瘲熱厥。 

方義：曲池性遊走通導，善淸熱搜風，三陰交爲三陰經之會，屬肝脾腎之樞紐，爲治療血分要穴。兩穴配伍，則血分之瘀滯、熱毒自淸。 

9、 足三里、三陰交

功能：益氣養陰，健脾補虛

主治：脾胃虛寒、納穀不香、飮食不化、食少納呆、形瘦身弱、或嘔或瀉，腿腳麻木、疼痛。 

方義：三里升陽益胃，三陰交滋陰健脾，乃虛損治療不可缺少。胃强脾弱，陽亢陰虧，補三陰交而瀉足三里，爲補陰之中兼行淸濁。又陽虛氣乏，風濕客邪成痺，腿脛麻木疼痛時作，一以振陽，一以和陰，則有舒筋理痺之功。 

10、陽陵泉、足三里

功能：調和肝脾，舒肝健胃

主治：肝胃不和之症，如吞酸口苦，泄瀉嘔吐，下肢痿痺。 

方義：陽陵泉爲膽經合穴，瀉之以肅淸淨之府，平肝火之上逆，膽府淸疏，膽汁入胃，化食消滯；三里爲胃府合穴，瀉三里，以導胃中之濁氣，使其濁陰得降，淸陽自生，兩穴配伍，對肝胃不和之症，用之有效。陽陵泉爲全身之筋會，大有舒筋利節，搜風祛濕之力；足三里有通陽活血滲濕散寒之功，固又可治諸痺、膝關節痛、筋攣曆節、痿躄腳氣。 

11、合谷、太沖

功能：宣導氣血，鎭肝熄風 

主治：癲痫狂邪各症，手足抽搐，小兒驚風，中風昏迷、口禁不開等。 

方義：合谷屬手陽明原穴，爲陽主氣；太沖屬足厥陰原穴，爲陰主血，兩穴皆爲氣血通行之關，故爲治氣血失常疾病之主方。

12、豊隆、陽陵泉

功能：降逆通便

主治：大便秘結 

方義：豊隆爲足陽明胃經之絡穴，別走太陰，其性通降，陽陵泉爲膽之合穴，亦有沈降之能，二穴同用有承氣之功，而無承氣之峻猛，治大便秘結，甚爲穩妥。

13、氣海、天樞（主下腹部疾患） 

功能：補腎壯陽，導滯淸濁 

主治：腹痛、腹脹、腸鳴、泄瀉、奔豚、疝瘕、遺精陽萎、小便不利、婦女月經諸疾。

方義：氣海爲任脈之要穴，是本經脈氣所發，生氣之海，氣血所會，呼吸之根本，藏精之府，故爲下焦之要穴。針宜補法，猶如釜底添薪，蒸蒸不衰。天樞以分利水穀，吸收精微，傳話糟粕，淸導濁氣，爲其所長。兩穴配伍，具有振奮下焦陽氣，淸濁導滯，非常適應于下焦積寒與痼冷。 

14、中脘、足三里（主上腹部疾患） 

功能：燥濕健脾，升陽益胃

主治：胃中虛寒，飮食不下，脘腹脹痛，積聚或停痰，停食，宿飮，痞塊，霍亂等症。 

方義：中脘爲君，統治六腑之疾。虛證，用補法者，以壯胃氣，散其寒邪，調暢中氣。瀉中脘者，以疏其滯，胃氣降，脾氣升，津液上潮，嘔吐等證自除。取三里爲臣，爲其有升陽益胃之能，可助中脘安胃益脾。瀉三里，爲其能降濁導滯，而佐中脘以利運行，二穴相合爲君臣之方，臨床確有殊功。 

15、內關、三陰交

功能：養陰淸熱 

主治：治陰虛勞損之症，如骨蒸盜汗、幹咳、失血、夢遺、經閉等。

方義：內關淸心胸，利達三焦，三陰交滋陰養血，交濟心腎，此法確有交濟坎離之功。 

16、魚際、太溪

功能：滋腎淸肺 

主治：虛勞骨蒸、咳嗽、咯血。

方義：魚際淸肺火，太溪滋腎陰，上淸下滋，使火不上炎，金不受克，虛勞諸症悉平。 

17、合谷、足三里

功能：調理中焦，宣通胃府 

主治：淸陽下陷，胃氣虛弱，納穀不香，濕熱壅滯，穢濁滯于中焦，宿食停飮，腹脹噫穢。 

方義：合谷爲大腸原穴，能升降宣通。三里爲胃經之合穴，補之益氣升淸，瀉之通陽降濁。二穴皆屬陽明，一手一足，上下相應，腸胃並調，若淸陽下陷，胃氣虛弱，納穀不暢，則補三里，應合谷以升下陷之陽，俾胃氣充足而飮食自進。若濕熱壅塞，濁滯中焦，這樣則蓄食停飮，腹脹噫噦，則瀉三里，引大腸合谷下行，以導濁降逆，中氣自然和暢。 

18、勞宮、足三里

功能：淸瀉心胃之火，開胸降逆 

主治：傷寒結胸，痞悶脹滿，噫氣吞酸，嘔吐幹噦，煩倦嗜臥。 

方義：勞宮屬心包絡，性淸善降，能開七情郁結，尤能淸胸膈上焦之熱，導火下行；配足三里，從中焦迫降邪熱，上淸下降，確爲神妙。  

19、大椎、內關 

功能：調氣行水，驅飮降逆 

主治：胸膈滿悶，喘咳氣逆，痰多，胸膈積水等症。 

方義：飮爲水邪，停于胸脘之間，上逆則肺漲滿，胸悶咳喘氣逆之症作，然停水總責乎三焦，因它是決瀆之官，水道出焉，而三焦乃體腔油膜，運行水津道路，津液蒸發是由三焦下屬膀胱，這樣則決瀆通暢，水無停留之患。大椎屬督脈，手足三陽之會，調太陽之氣，陽氣通行則水自利，且性能寬胸降氣。內關穴乃是手厥陰心主之絡，別走手少陽，宣心陽而且退群陰，利油膜而通淤塞則決瀆暢，飮邪也可自蠲。 

20、少商、商陽、合谷

功能：淸熱解毒，宣肺利咽 

主治：太陰陽明熱邪內蟠，上結咽喉，咽喉腫脹疼痛。兒科內熱上攻爍肺，外感交攻，咳嗽喘逆發燒。

方義：少商爲手太陰井穴，其性能宣瀉肺熱。商陽在指端，爲手陽明井穴，能利氣泄熱。二穴點刺出血，有和裏淸荥之效。合谷爲手陽明原穴，它可淸散上焦客熱，有釜底抽薪之功。（本方對小兒發熱、咳嗽、乳蛾、痄腮等症，見效甚捷。） 

21、隱白、中脘

功能：健脾補氣，升陽舉陷

主治：脾陽不振，肚腹脹滿，泄瀉，中氣不足，倦怠乏力，食欲不振，婦女月經不調，經血崩漏，赤、白帶下等症。

方義：隱白是足太陰脾經之井穴，此經脈根于隱白，上結于太倉（中脘），有補益脾胃，調理氣血之宮。中脘爲任脈經穴，胃之募穴，腑之所會。隱白與中脘相伍，既有經絡聯系，又有髒腑表裏相合之關系。故有健脾益胃，補中益氣，消食化飮，升淸降濁之效能。 

22、大敦、關元

功能：舒肝溫經，調理下焦，驅寒濕，回厥逆

主治：各種疝氣，婦人陰挺，腹痛下墜，癲痫，遺尿，大便不通。 

方義：大敦爲足厥陰之井穴，屬木。肝主筋，前陰爲宗筋所聚。足厥陰肝經，環繞陰器上行抵少腹，挾胃，屬肝而絡于膽。故能舒肝，補肝，暖肝，疏理三焦氣機。關元爲任脈和三陰經之交會穴，又爲小腸之募穴，爲元氣之關藏，補能填精益腎，溫暖下元。二穴相伍，舒理厥陰之氣機，暖腎溫經，驅逐下焦寒濕，升陽益氣。故疝氣等症得愈。（此法治疝氣，效果顯著。）

23、三陰交、至陰

功能：宣通下焦，理氣行瘀

主治：難産，死胎，胞衣不下，轉胎位，經閉等。

方義：至陰乃足太陽膀胱經之井穴。井者，經氣所出，如水之源頭。膀胱與腎相表裏，灸刺至陰，能理下焦氣機，祛瘀生新。三陰交乃足之三陰交會穴，乃是三陰之樞紐，故二穴相合，能理氣養血，宣通下焦，益陰而下行。傅青主說："難産由于血虛"。"難産由于氣逆"。氣逆而得調理，血虛而得補益，胎兒安能不下。（臨床配合補關元、瀉足三里，下死胎及效。）

24、兪府、雲門 

功能：肅肺降逆、止咳定喘

主治：咳嗽、氣喘、胸中悶熱、呼吸急促、嘔吐納呆。

方義：雲門屬手太陰，兪府屬足少陰，二穴雖皆居胸之高位，但其經脈行路不同，手太陰肺經從胸走手，足少陰腎經從足走胸。走手者，宣通于上，走足者，斂降于下。咳喘氣促之證，其表在肺，其本在腎，肺腎同病。肺受邪則咳，腎虛不納，則氣不歸根而逆上爲喘，故取雲門，宣通肺氣，暢胸降逆，取兪府補腎納氣，斂沖降逆。若加取乳根，以加强安沖降逆之力，順陽經氣，助雲門宣降，兪府斂納。

25、氣海、關元、中極、子宮 

功能：養血調經，培補真元，補命門，暖子宮，調經帶，育子嗣

主治：子宮虛寒，胞門閉塞，久不成孕，陰縮陽痿，腹痛脹滿，轉胞。

方義：四穴同屬任脈，中極之下爲胞宮，其任、沖、督脈，均起于胞宮，而出于會陰。任脈由會陰而行于腹，督脈由會陰而行于背，沖脈由會陰而行于腎經，故爲一元三歧。氣海者，生氣之海，元氣由存。關元者，男子藏精，女子蓄血。中極者，爲足三陰經和任脈之會穴，爲胞宮之門戶。子宮者，即女子之血室也。故取氣海，以益下元；關元，填充精血，中極，調經啓閉；子宮，爲直取治其標。協同上穴，共行養血調經，培元暖宮之效。 

26、神阙、氣海、天樞、水分 

功能：暖臍散寒，回陽益氣

主治：下元虛寒，臍腹冷痛，霍亂吐瀉，中風，中痰，痰厥，小兒慢驚風。

方義：此五穴，又稱肚臍梅花穴。神阙爲任脈穴，能通髒回陽救急。天樞爲足陽明胃經，大腸之募，化糟粕，分離淸濁。氣海爲元氣之海，補腎回陽。水分爲任脈之穴，健脾利濕，分利水穀。五穴相互佐使，有健脾止瀉 ，溫中救逆之功。加天突、中脘，以降氣除痰而治嘔。

27、尺澤、委中

功能：淸血毒、散穢邪 

主治：霍亂心煩瞀亂，上吐下瀉，腹痛，瀉痢等。

方義：尺澤是手少陰肺經之合穴，五行屬水，絡通于心，有消血毒之功。委中是足太陽膀胱經合穴，五行屬土。暑熱之邪，首犯太陽，故刺出血，可治時疫邪毒。兩穴位置，一肘一膝，乃大血脈所在處，故能刺出血。風、寒、暑、濕、燥、火六淫及山岚瘴氣等疫疠之邪，首犯太陽，傳之太陰，故刺兩經之合穴，使毒血出。如加金津、玉液，生津止嘔；少沖、中沖，寧心安神；如加百會，醒腦開竅； 

28、足三里

功能：升淸降濁，導痰行滯，扶正培元 

主治：中焦之一切疾病，如胃痛、腹脹、寒邪凝滯，痞塊，遺尿，目疾，乳癰，心悸，虛煩手指麻木 ，癲狂，髒躁，中風，陽明熱盛，虛勞贏瘦，形體衰弱等。

方義：髒腑及肢節，皆賴氣血以爲營養，有胃氣則生，無胃氣則死。胃爲後天之本，水穀出入之海，主消納，胃氣盛則納穀自暢，營養則能自周，否則髒氣失養，而生氣絕。足三里屬于胃之合穴，經氣之樞紐，能壯人身之元陽，又能補氣血之虧損，如寒氣積聚症瘕，其功能溫而且能化，濕濁彌漫腫脹，能燥能消，可與中藥補中升陽之方並美。  

29、三陰交

功能：健脾益氣、滋補肝腎、利濕導滯、疏經調氣

主治：胃痛、腹脹、消化不良、腸鳴、溏瀉、黃疸、消渴、眩暈、失眠、陽痿、滑精、疝氣、遺尿、尿血、小便不利、水腫、陰部腫痛、高血壓、症瘕、痛經、閉經、崩漏、帶下、月經不調、癱瘓、腳氣等。孕婦禁針。

方義：三陰交爲足三陰之會穴，應用極爲廣泛，爲治療腸胃、生殖、泌尿系統和婦科疾病的主穴，亦爲下肢病的常用穴。

30、音亮（新穴）

功能：淸利咽喉，啓閉開竅 

定位：前正中線，甲狀軟骨下緣與環狀軟骨上緣之間的微凹處。

主治：咽喉腫痛，失音，失語。

方義：穴位在任脈之上，咽喉之前，所以能夠治療咽喉局部的病症

31、十三鬼穴 

組成：人中、少商、隱白、大陵、申脈、風府、頰車、承漿、

勞宮、上星、會陰、曲池、舌下

功能：開竅化痰，醒腦淸神，寧心益志 

主治：癲狂 

方義："十三鬼穴"是主治癲、狂症的重要穴位，爲春秋戰國時期的扁鵲所創。迨至唐代孫思邈又在此穴的基礎上，"更加間使、後溪尤妙"，共計十五穴。這些腧穴，已成爲曆代醫家主治癲、狂症的主要處方。其中取人中、風府、上星、後溪諸穴，以瀉督脈之陽邪而醒腦淸神；取手厥陰經之原穴大陵、經穴間使，以瀉心包絡之火邪而寧心益志；取手、足陽明經之曲池、頰車，以疏導陽明之經氣而通腑瀉熱；取手、足太陰經之井穴少商、隱白，以淸肺健脾而化痰濁；更取任脈之承漿、會陰，以宣通陰脈之海而滋陰降火。獨取舌下中縫（舌者心之苗），以瀉心經而開竅淸神。如此諸穴合用，共奏開竅化痰，醒腦淸神，寧心益志之效。故癲、狂之症，取用"十三鬼穴"，輒獲良效.

32、大陵

功能：調氣止痛

主治：足跟痛 

方義：根據"下病上取"，"交經繆刺"，的原理，治療足跟痛療效甚佳。

33、合谷、中渚

功能：調氣通經，舒筋活絡

主治：手指屈曲不伸。

方義：合谷屬手陽明之原穴，中渚屬手少陽之輸穴，兩穴均位于手背部，所以能夠治療局部的病變。

34、足三里、承山

功能：通調腸胃，舒筋化瘀

主治：血痔，赤痢，胸腹瘀滯疼痛，霍亂轉筋等症。 

方義：承山爲足太陽膀胱經之穴，其經線由脊背而下行，膀胱和腎相表裏，故能和調腸腹，理下焦之氣。足三里爲足陽明胃經之合穴，其經線由胸腹而下行，與脾相表裏，故能疏胸腹之滯氣。因此，二穴相伍，能通調腸胃。胃腸和，熱毒淸，其痢痔可愈。脾胃健，津液生，筋脈得養，轉筋即複，瘀化滯消，氣血調暢，其疼痛自止。 

35、三陰交、至陰

功能：宣通下焦，理氣行瘀

主治：難産，死胎，胞衣不下，轉胎位，經閉等。 

方義：至陰乃爲足太陽膀胱經之井穴。井者，經氣所出，如水之源頭。膀胱與腎相表裏，灸刺至陰，能理下焦氣機，祛瘀生新。三陰交乃足之三陰交會穴，亦是三陰之樞紐。故二穴相合，能理氣養血，宣通下焦氣機，益陰而下行。傅青主說：難産由于血虛。難産由于氣逆。氣逆而得調理，血虛而得補益，胎兒安能不下。

36、環跳、風市、陽陵泉

功能：疏通宣散、祛風除濕、蠲痺除痛、舒筋利節 

主治：中風，偏枯，諸痺痛，麻木不仁，瘈瘲筋縮，痙攣，痿廢等下肢疾患。 

方義：環跳爲足少陽膽經和足太陽經膀胱之會穴，用以蠲痺祛風除濕；風市，搜風利濕，二穴均爲治療下肢痿痺等症之要穴。陽陵泉，是足少陽膽經之合穴，周身筋之會，故爲舒筋活絡，通利關節之要穴，亦是治療肝膽疾患之常用穴之一。三穴相配，確有起痿蕩痺之功效。對于腰、脇、下肢各症，大有將帥之魄，無可而不勝也。