경련성사경(斜頸)

경련성사경(斜頸)

[개술]
경련성사경은 일종 경근 염좌 또는 경련성사경 특징의 추체 외계 기질성질환이다. 임상표현으로 발병이 완만하고, 두부 무의식적 한쪽 방향으로 돌아가고 굴곡(屈曲) 한다. 정서에 따라 심해지고, 수면 중에서 완전 소실한다. 본 병증은 성인들이 흔히 나타나며, 지금까지는 원인이 명확하지 못하고, 현대 양의학에서 특수 치료법이 없으며, 약물과 수술요법 효과는 모두 불확실하다.
고서에 본 병 침구치료에 대한 기록은 없다. 경련성사경 침구치료에 대한 보도문은 70년대부터 있었고, 침자에 매화침 국소 고자(叩刺) 치료하여 2례를 치유한 보도문이 있었다. 그러나 주요 임상자료는 80년대 이후로 보도하여 여러 병예를 관찰하게 되었다. 혈위 자극요법은 침자, 전침과 공명화화(共鳴火花)와 감응전기 혈위 자극 등으로 현저한 효과가 있고, 특히 후자는 관찰에서 현저한 효과를 보게 되었다.
본 병은 임상에서 드문 질병으로 침구 치료는 근래 와서 있었고, 임상 치료 규칙을 진일보 탐구해야 한다.

[치료]
전침:
(1) 취혈: 주혈: 천용, 용후(容後), 천창, 비노.
배혈: 양백, 합곡.
용후의 위치: 하악각 후방, 이수 후 함요처 직하 1.5촌.
(2) 치법: 매번 경근경련 돌출한 동측 경부 주혈 한 개와 양측 비노혈을 취하고, 적당하게 배혈(동측) 한 개 혈을 취한다. 경부 주혈과 배혈에 침자 자입 득기 후, 약간 제삽염전하고 전침기에 접속한다. 그중 경부혈에 음극을 접속하고, 배혈은 정극을 접속한다.
구체 요구는: 천용혈에 직자 0.5-0.8촌, 전침 시에 두부를 침자 측으로 돌리고, 동측 어깨 올리기 운동 한다;
용후: 직자 0.5-1촌, 전침 시에 두부를 침자 측으로 돌린다;
천창: 직자 0.5촌 또는 상향사자 1촌, 전침 시에 침측 두부를 제치고, 어깨 올리는 동작한다.
비노: 내하방향 사침 1.5촌. 산창감 득기 후에 소폭도 제삽 행침 1분간, 유침, 전침기를 접속하지 않는다.
통전 또는 유침 20-30분간, 매일 또는 격일 1회, 15회를 1개 요정으로, 치유되지 않을 경우 3-5일 휴식 후에 계속 다음 요정을 치료한다.
(3) 효과평가
이상 방법으로 모두 8례를 치료한 결과 모두 치유하였다. 그중 4례는 7-9년을 추적 방문결과 모두 재발하지 않았다.

[혈위 전침]
(1) 취혈
주혈: 풍지, 견정(肩井), 부돌.
배혈: 백회, 합곡, 안면(安眠).
(2) 치법:
주요하게 공명화화(共鳴火花)와 감응전기로 혈위를 자극한다.
주혈은 경련성사경의 서로가 다른 증형에 따라 선택 한다;
수평선전(旋轉)에 3개 혈위를 전부 취하고; 후굴형(後屈型)에 부돌; 전굴형(前屈型)에 풍지와 견정을 취하며; 먼저 감응전기 자극한다.
일반 전침기 감응부분, 수출을 0-18V 교류 전기를 사용한다. 그중 3V, 5V, 9V, 15V, 18V이고, 주파수는 60-80헬즈, 불규칙 파형이다. 감응전기 치료 시, 양측 수병(手柄)을 동시에 두 개 혈위에 놓고, 단속파로 치료한다.
① 수평 선전형(旋轉型) 경련성사경 환자는 먼저 풍지혈에 단속파로 3분간 통전하고; 견정혈에 단속파 통전 3분간하며, 후에 양측 부돌혈에 단속파 통전 1-2분간하며 환자는 두부 운동하도록 하고, 다시 본 혈에 통전 2분간한다.
② 후굴형(後屈型) 환자는 수병(手柄)을 동시에 부돌혈에 놓고 단속파 통전 5분간하고 환자는 두부를 운동하며, 다시 위의 방법을 1회 중복한다.
③ 전굴형(前屈型) 환자는 먼저 수병(手柄)을 양측 풍지에 놓고, 단속파 3분간 통전, 양측 견정혈에 통전 3분간한다. 단전 후에 환자는 두부 운동하고 다시 위의 방법을 1회 중복한다.
감응 전기의 자극은 시작은 3V에서 점차 증가하여 근육이 현저하게 수축하여 환자가 견딜 수 있을 정도한다.
다음에 공명화화(共鳴火花)로 치료한다. 차상(叉狀) 전극과 소원(小圓) 전극을 혈위에 접촉한다. 주요 자극 혈위는 풍지와 배혈로 한다. 성인은 중등자극, 노인과 소아는 약자극 하고, 매혈 3분간 자극한다. 위의 혈위 중에 풍지혈은 양측을 취하고, 안면, 합곡은 모두 단혈(대측 또는 동측)을 취한다. 예를 들면 불면증은 양측 안면혈을 취한다.
감응전기와 공명화화(共鳴火花) 혈위자극은 매일 1회, 15-20회를 1개 요정으로, 요정간격 3-5일 한다.
(3) 효과평가
효과 판단 표준:
① 치유: 두경부 이상 운동 소실, 경부는 임의방향으로 자주운동하고, 국소 근육 경화는 정상으로 회복;
② 현저한 효과: 두경부 이상 운동소실 또는 기본 소실, 과도한 피로와 긴장 시에 발작;
③ 유효: 두경부 이상 운동 감소, 폭도 감소.
(4) 이상 치료법으로 위의 표준으로 42례를 평가한 결과: 치유 40례(95.2%), 현저한 효과 1례(2.4%), 유효1례(2.4%), 총유효률 100%.