삼차신경통

전기침 - 삼차신경통

삼차신경통은 특수한 만성 통증성 질병이고, 삼차신경통 분포구역 내에 나타나는 짧은 순발성 통증으로, 반복 발작하고, 전기로 충격하는 듯한 극심한 통증 있고, 발작 시에 매우 고통스럽다.

삼차신경통의 치료에서 양의는 진통약, 주정약침, 전기자극(电凝), 수술 등 방법을 취하나 부작용은 크고, 만족한 효과를 거두지 못한다. 전통의약은 잡다하고, 전통의 침구 취혈(지창, 협차)의 치료도 만족한 효과를 보지 못하여, 필자는 탐구를 반복하고, 임상 실천을 경과하여
삼차신경 제3지의 주행 하치조(下齒槽)신경은 하합공(下頜孔)을 경과하며, 하합관(下頜管)에 진입하여 해공(頦孔)에 천출(淺出)하는 특징에 근거하고, 하합공(下頜孔), 해공(頦孔)을 침자하여 통증치료, 삼차신경 제 3지의 신경에 직접 작용, 진통 또는 통증을 완화시키고 삼차신경 제3지 통증을 침자하는 새로운 기술을 개발하였다.

1. 진단표준

(1). 면협부의 순발성통증, 몇 초부터 몇 분간 지속.
(2). 통증은 최소 아래 특징 중에 4개항: 통증이 삼차신경 제 3지를 따라 분포하고; 갑자기, 칼로 도리내는 듯한 극심한 통증 또는 태우는 둣한(燒灼樣)통증; 음식을 먹거나 말하기, 세안, 칫솔질 등으로 유발; 발작후는 완전히 정상으로 회복.
(3). 신경계통 검사에서 양성(陽性) 체정(體征)이 없다.
(4). 발작부위에 유해 자극이 아니라도 통증을 나타난다.
(5). 병사(病史), 검진, 필요한 특수검사에서 면통의 기타 원인이 없는 통증.

2. 적응증

원발성 삼차신경 제 3지 통증 환자, 임상에서 경도(輕度), 중도(中度)가 적절하다.

3. 금기증

(1) 기아(굶은사람), 피로한자는 금침;
(2) 자발성출혈 또는 손상 후에 출혈이 멈추지 않은 환자는 금침;
(3) 피부에 감염, 궤양, 반흔에 국소 금침;

4. 조작방법

(1) 수혈 정위: 해부에 근거하여 해공, 하합공을 선택한다.

①해공(頦孔): 하합골체의 외측면 제 1, 2의 어금니의 하방, 하합골체상, 하연중점에서 약간 상방, 즉 비익하방에서 수평선을 그어, 이하 합첨(頜尖) 중점을 수평 평행선으로, 구각 방에서 수직선, 수직선의 아래 1/3은 해공(頦孔) 진침점으로,
지창혈 아래 수직선과 승장혈 수평 연선의 교차점;

②하합공(下颌孔)：하합골체의 내측면에 위치하고, 구각과 이근(耳根) 연선으로, 동측의 미초(眉梢 눈섭끝)에서 수직선과 만나는 점, 하합골각 전 1cm에 안압하면 함몰하는 내측면이 하합공(下頜孔)의 진침점이다.

(2)조작방법：
① 환자는 앉은 자세 또는 바로눕게하고；
② 75％알콜 국소 소독；
③ 해공(頦孔) 진침 시에 침첨(針尖)을 하합각(下頜角) 방향으로 평자법 0.8-1.0촌 자입；하합공(下頜孔) 진침 시에 침첨(針尖)은 하합골체 내측 위를 향하여 직자 1.2-1.5촌；
④ 환자는 산창마목(酸胀麻木)감이 있고, 또는 신경 주행방향을 따라 전기 통하는 방산감이 있다.
⑤ 시술자는 침 아래 침삽(沈澀), 긴체(緊滯)한 감이 있고, 골 간격에 들어간 감이 있다.
⑥ 매일 1회, 매차 유침 30분간:
⑦ 유침 기간 연속 전기 침 치료기를 연결하고, 저주파 연속파를 사용하여 안면부 근육의 마목감, 전류 강도는 환자가 견딜 수 있을 정도한다.

2. 치료 시간과 요정

매일 1회, 매차 유침 30분간, 10일을 1요정으로 한다.

3. 관건 기술 요점

침자 부위가 정확하고, 침자가 정확한 심도야라 하며, 환자는 방산하는 침감이 있어야 한다.

4. 주의사항

공내에 신경, 혈관이 통과하기에 제삽염전하지 않는다. 출침 시에 마땅히 천천히 하고, 안압 2-3분간한다.

5. 예상하지 못한 상황 처리

만약 출혈이 있을 경우 안압지혈하고, 동시에 냉 뜸질하여 지혈케 하고, 24시간 이후 열 뜸질하여 혈종 흡수를 촉진한다. 다년간 임상 관찰한바, 부작용은 없었다.