환지통(幻肢痛) 침구 치료

환지통(幻肢痛) 침구 치료

 

1. 개술

환지통은 지체 환각통으로 환자는 지체가 절단한 감각통증이 발생한다. 통증은 원단에 나타나고, 통증은 전기 충격감, 절단감, 찌져지는감, 또는 소상(燒傷)통증이 발작성가중하는 추세이다. 각종 약물치료는 무효하고, 발병원리는 명확하지 않으며, 양의학의 유효한 방법이 없다.
외상으로 담탁어혈(痰浊瘀血) 조체경락(阻滞经络), 심간허(心肝虛), 뇌실영양(脑失荣养), 신혼실조(神魂失调)하면 환지통(幻肢痛)이 나타난다.

2. 치료

(1) 체침에 두침을 배합
① 취혈: 주혈:
1. 풍지, 풍부, 사신총, 신정, 내관, 신문.
2. 감각구 상 1/5(두침혈).
배혈: 요협척, 환도, 질변, 양릉천, 족삼리, 풍륭, 현종, 태충.

② 치료방법
주혈은 매차 1팀을 취하고, 두침혈을 건측을 취하며, 양측혈은 양측을 취하고, 2팀과 교체 사용한다. 배혈은 요협척은 양측을 취하고, 환도, 질변은 환측을 취하며, 기타 혈위는 건측을 취한다. 매번 2-3혈을 교체 사용한다. 득기 후에 평보평사하며, 풍부, 풍지혈은 유침하지 않고, 기타 혈은 유침 30분간 한다. 침감이 대퇴, 하퇴 또는 족부로 전도하면 좋은 효과가 있다.
두침은 적절한 깊이 침자한 다음, 전기침을 접속, 연속파 200회/ 분간, 전류 강도는 환자가 견딜 수 있을 정도, 통전 30-40분간 한다. 환지 국소에 냉한 환자는 애조 간접구로 작탁하여 피부가 붉은 색이 있을 정도한다. 매일 1회 연속 3-4주일 한다.

③ 효과평가
완화: 통증과 기타증상이 완전소실; 현저한 효과: 통증 50%감소; 유효: 통증 감소 25%이상; 무효: 통증 약간 감소 또는 개선하지 못함.
본 방법으로 하지 환지통 24례 치료 결과: 완화 5례, 현저한 효과 8례, 유효 7례, 무효 4례, 총유효율 83.3%이다.

(2) 체침
① 취혈
주혈: 1. 척택, 내관, 견우, 곡지, 합곡;
2. 환도, 양릉천, 위중, 족삼리, 현종, 용천.
배혈: 1. 천천(天泉), 소해(少海), 신문, 외관, 후계, 양노;
2. 음릉천, 삼음교, 공손, 여구, 승부, 곤륜.

② 치료방법: 거자(巨刺)법으로 건측혈을 취한다. 주혈과 배혈을 배합한 제1팀은 상지 환지통에 사용하고, 제2팀은 하지 환지통에 사용한다. 주혈을 위주하고, 배혈을 적절하게 배합하여 침첨은 약간 하방향으로 득기 후에 대폭도 제삽 또는 염전하여 침감이 순경 아래로 방산하도록 한다. 유침 10분간, 매일 1회, 7일 1요정, 요정간격 3일 한다.

③ 효과평가
관찰을 통하여 본 방법은 환지통에 좋은 효과가 있고, 일반적으로 1요정 치료에 치유한다.

(3) 이혈 매침
① 취혈: 주혈: 신문, 대응점.
배혈: 피질하, 신상선.
대응점의 위치: 지체결손의 이곽 대응부위 통각 예민점.

② 치료방법
주혈을 위주하고, 효과가 현저하지 못할 때는 배혈을 1-2개혈을 취한다. 대다수가 환측을 취하고, 또는 대측, 양측을 취한다. 이곽을 소독하고, 피내침을 자입한다. 환자는 이곽 자입 시에 창통이 있고, 진침의 깊이는 연골에 자입하지만 피부를 투자하지 않으며, 반창고로 고정한다. 환자는 매일 2-3회 매침 부위에 안압, 10분간한다. 만약 환지 발작 시에 수시로 안압을 증가한하고, 3-5일 교환한다. 주의할 점은 매침 기간에 이곽은 물 접촉 또는 오염을 방지하여 감염을 예방해야 한다. 일단 국소에 홍종, 통증 현상을 발견하면 즉시 의사의 적절한 조치를 취해야 한다.

③ 효과 평가
위의 방법으로 13례를 치료하여 환지통에 좋은 지통 효과를 보았다.