찬죽혈과 청궁혈 요추간판돌출(디스크)증 좌골신경통 치료

찬죽혈과 청궁혈 요추간판돌출(디스크)증 좌골신경통 치료

요추간판돌출(디스크)의 좌골신경통은 흔히 침구치료의 적응증으로 침구계에서 중요시하고 있다.

임상에서 정확한 변증과 혈위 선택은 침구 임상연구의 중점이다.

그중 침구임상 대가의 침자수법과 처방배합은 침구계에서 매우 관심하여 흔히 모방한다.

다음은 침구 임상에서 고립산(高立山), 하보인(贺普仁) 선생의 처방을 모방 사용하여 추간판돌출(요추디스크)를 치료한 결과 지통하는 신기한 효과를 보게 되었다.

◉ 처방 : 찬죽, 양노 또는 청궁, 양노 적당히 복토를 가한다.

찬죽과 청궁의 다른 점과 같은 점 :
찬죽은 족태양방광경의 기점 위치이고, 청궁은 수태양경의 종점혈 위치이다.
（팽정산(彭静山) 선생은 경맥 기점과 종점을 치료에 흔히 사용하는 침구 대가이다. 이점은 고, 하 선생도 같은 점이 있다.）
찬죽의 주치:
《침구대성》에서 말하기를: 찬죽 주 “目恍恍，视物不明，泪出目眩，瞳子痒，目瞢，眼中刺痛及睑瞤动不得卧，颊痛，面痛，尸厥，巅邪，神狂鬼魅，风眩，嚏”
청궁의 주치:
청궁 주 “主失音，心腹满，聤耳，耳聋如物填满无闻，耳中嘈嘈憹憹蝉鸣‘’
위의 경전문헌에서 찬죽과 청궁혈 주치에서 추간판돌출(디스크)의 좌골신경통 치료에 대한 기재는 없다. 그러나 선배들의 임상경험에서 창조와 발휘하였다.
《소문. 열론(素问·热论)》에서：“巨阳者，诸阳之属，其脉连于风府，故为诸阳之主气。阳气者，柔则养筋”。《영추. 근결(灵枢·根结)》：“太阳为开，阳明为阖，少阳为枢。故开折则肉节渎而暴疾起矣。故暴疾者，取之太阳----枢折即骨摇而不安于地，故骨摇者，取之少阳。”《소문. 골공론(素问·骨空论)》에서：“从风憎风刺眉头”。
때문에 찬죽혈의 기능은 거풍산한(祛风散寒)，소통태양경기(疏通太阳经气)하고, 청궁혈은 수태양경에 속하며, 태양은 개(开)，태양 주승(主升)함으로 청궁은 소산풍한(疏散风寒)한다.

동일한 점은:
（1）모두 태양경에 속한다. 하나는 족태양경, 하나는 수태양경이다.
（2）모두 거풍산한(祛风散寒)하는 기능이 있다.
（3）족태양과 수태양맥기는 상호 통한다.
《灵枢·经脉第十》：“小肠手太阳之脉-----其支者，别颊---斜络于颧。”이곳에서 족태양경은 연접하고, 맥기는 상호 통하고, 임상 주치범위도 유사하다.《灵枢·经脉第十》수태양 병후를 논할 때 “是动则病咽痛，颌肿，不可以顾，肩似拔，臑似折，是主液所生病者。----颈、颌、肩、臑、肘、臂外后廉痛。”이고, “膀胱经是动则病冲头痛，目似脱，项如拔，脊痛，腰似折，髀不可以曲，腘如结，踹如裂，是为踝厥。是主筋所生病者-----项、背、腰、尻、腘、踹、脚背痛，小指不用。”
이론과 실천에서 찬죽과 청궁혈은 요추간판돌출의 좌골신경통을 치료하고, 또한 임상에서 하병상취 “下有病，上取之”의 원리에 부합한다.

찬죽과 청궁혈의 다른 점은 :
찬죽혈은 14경의 교회혈에 속하지 않는다.

그러나 청궁혈은 수족소양, 수태양의 교회혈이고, 12경이 통행한다.

때문에 찬죽혈은 임상에서 소속경맥 순행 경과하는 질병치료에 국한되어 있다.
매침으로 안와신경통을 치료하고, 추나 침자로 애역을 치료하며, 급성요부섬좌, 퇴행성 요배통, 섬좌성 협배통을 치료한다.

그러나 청궁혈은 임상에서 소속경맥 순행 경과하는 질병치료 외, 12경이 통행한다.

만약 배합을 말하면 마땅히 치료범위가 더욱 광범해야 한다.

예를 들어 하보인 선생이 총결한 내용을 보면：
（1）청궁혈 단혈로 중풍 후유증의 지단종창통증을 치료한다.
（2）청궁, 열결, 조구를 배합하여 중풍의 중경락을 치료한다.
（3）청궁, 열결, 태계를 배합하여 중풍 후유증의 지체 냉궐을 치료한다.

（4）청궁, 열결을 배합하여 중풍 후유증의 지체 진전(震顫)을 치료한다.（5）청궁 단혈로 락침을 치료한다.
（6）청궁, 곡지, 합곡을 배합하여 외상성 이롱을 치료한다.
（7）청궁, 축빈을 배합하여 약물성 이롱을 주치한다.
（8）청궁, 액문을 배합하여 실음을 치료한다.
（9）청궁, 비노를 배합하여 소아 사시(斜視)를 치료한다.（见【世界针灸学会联合会成立暨第一届世界针灸学术大会论文摘要汇编，1987】）
위의 논술을 통하여 찬죽과 청궁의 이동(异同)은 분명하다.

그러나 문제는 침구임상에서 두 개 혈위는 같이 사용할 수 있는가 ? 답안은 긍정적이다.

【温秀兰。정명혈, 청궁혈을 침자하여 좌골신경통 치료 52례. 《针灸学报》。1990（1）：183】의 보도문을 증거로 한다.

이곳에 정명혈은 찬죽을 대체하였다. 또 찬죽과 청궁 임상에서 상호 대체할 수 있는가 하는 문제이다.

대다수는 상호 대체 할 수 있다.

청궁, 양노를 배합하여 족태양경형 추간판돌출의 좌골신경통을 치료한다.

청궁, 양노혈의 배합으로 족태양경형의 추간판돌출을 치료한 뿐만 아니라 족소양경형의 추간판돌출증도 치료하고, 족태양, 족소양경형의 좌골신경통을 동시에 치료하기에 두 개 혈은 상호 대체한다는 것을 증명한다.

추간판돌출(디스크)의 좌골신경통 치료에 찬죽, 양노 배합 또는 청궁, 양노, 복토를 배합하면 급성기에 제일 좋은 치료 효과가 있고, 경락을 분별하여 취혈한다.
예를 들면 족태양경형에 환도, 은문, 위중, 승산, 곤륜; 족소양경형에 신유, 대장유, 요협척, 차료를 취하여 치료 한다; 근성 좌골신경통에 신유, 대장유, 요협척, 차료를 가하여 치료한다.
취혈 치료 시에 선후 순서도 효과 영향을 미치게 된다.
《灵枢·周痹》에서：“病从上下者，先刺其下以过之，后刺其上以脱之。”