경추통

 

경추통

 

경추병은 경추 퇴행성질병으로 추관 또는 추간공 변형, 협착, 자극 또는 경부 척수, 신경근, 교감신경을 압박하여 구조와 기능 손상한 임상표현이다. 본병은 40세 이상 환자들에게 많이 보이다.
병리 변화에 근거하여 경추병은 경형(颈型), 신경근형(神经根型), 추동맥형(椎動脉型), 척수형(脊髓型), 교감신경형(交感神經型), 혼합형(混合型) 등 6개 유형으로 나눈다.

경추병 임상 표현:
경형: 경부강직, 통증, 또는 견배통증에 굳고, 머리를 돌리고, 숙이는 활동 제한, 두훈 증상이 나타난다.
척수형: 사지무력, 굳고, 근육 장력이 높고, 건반사 항진, 병리반응이 있다. 심하면 마비를 초래한다.
신경근형: 경부는 굳고, 활동제한, 상지 방산통, 마목, 옅은 감각우둔, 근력감퇴, 반사는 약하다.
추동맥형: 두통, 두훈 등 뇌혈관경련 증상과 현훈, 오심, 이명, 시력 흐림, 등 뇌결혈 증상이 있다.
교감신경형: 심동과속 또는 느림, 양측상지와 두면부 혈관경련 또는 확장, 지체에 땀이 많거나, 땀이 적다.
혼합성 경추병은 위의 두 가지 이상의 임상 표현이 있다.

병인:

연령, 외상, 풍한, 수면의 자세, 높은 베개 등의 장시간의 불량 자세는 경추병을 유발한다.
전통의학 변증이론에 근거하여 본병은 간신부족(肝肾不足), 근골실양(筋骨失养)을 본허(本虛)로 풍한습조색경락(风寒湿阻塞经脉)하고, 불통즉통(不通則痛)은 실증(實證)이고, 본허표실(本虛表實)증으로 변증한다. 치료는 부정거사(扶正祛邪), 소통경락(疏通经络)한다.

 

변증과 병증 경락주향의 특징에 따라 본병을 4개 유형으로 나눈다.
1. 경측면에 시큰거림이 견관절 외상측으로 연결되고, 주관절(곡지혈) 외상측, 전완 외상측까지 방산하면 이는 수양명경병이다.

취혈; 거골, 견우, 곡지, 수삼리 등을 취하고, 필요시에 부돌혈을 가한다.
2. 경관절 전내측에 시큰거림과 통증이 주관절 내측(소해혈)에 연결되고, 전완 내후연을 따라 손바닥과 소지,약지까지 시큰거리고 통증 있을 경우는 수소음경병이다.

취혈: 극천, 청령, 소해, 소부를 취하고, 필요시에 경비(颈臂)혈을 가한다.
3. 견갑극상 승모근, 극상근 산통 또는 견갑골 깊은 곳에 산통, 견하액후견정(肩贞)혈, 상완 외후연, 주후, 전완 외후측, 손등의 약지, 소지까지 시큰거림과 통증이 있으면 수태양경병이다.

취혈: 견정(肩井), 곡환(曲垣),천종(天宗), 견정(肩贞), 양노(養老), 중저(中渚)를 취한다.
4. 항후하단(경추6, 7) 시큰거림과 굳음, 배부 상단 냉하고, 흉추 옆과 견갑골 사이 시큰거림은 족태양경병이다.

취혈: 대저(大杼), 궐음유(厥阴俞), 독유(督俞), 부분(附分), 고황(膏肓), 격관(膈关) 등 혈을 취한다.
환자 주의할 점: 머리를 적게 숙이고, 장시간의 같은 자세를 취하지 않을 것; 경상적으로 경추 운동을 유지하여 경근활동을 강화하며; 베개를 너무 낮거나 높이지 않고, 너무 무르거나, 너무 굳은 베개를 사용하지 말며, 적당히 변형하는 베개를 사용하여 경부의 굴곡도를 유지 한다; 경추가 허공에 떠있지 않도록 하여 경근의 피로를 회피한다.