시령탕은 口渴, 소변양 감소, 부종, 오심 ․ 구토, 설사 등의 증상이 있을 때에 사용되는 처방입니다.
소시호탕의 항염증작용과 오령산의 수분대사 개선작용을 모두 가지고 있기 때문에 염증이 심한 급 ․ 만성 신장염, 신증후군과 급성 위장염과 거기에 수반되는 설사, 구토, 부종 등에 유효하다고 되어 있고, 급만성 신장염에 대한 한의치료 시 1st choice로 여겨지고 있는 처방입니다.^^
이 처방은 후복막섬유증과 요관협착 예방에도 사용되고 있습니다.
또한, IgA 신증, 만성 사구체 신염, 신증후군의 요단백 배설량을 감소시킨다는 보고도 있어, 신염 상태에 널리 사용되고 있습니다.
그럼 구체적인 내용을 보실까요?
◆ 실제 임상에서의 응용례
․ 부종, 설사
․ 특발성 혈뇨
․ 후복막선유증과 요관협착
◆ 현재까지 밝혀진 EBM
● 藥效藥理
① 이수작용
原中瑠璃子ほか. Proc Symp WAKAN-YAKU. 1981, 14, p.105.
大西憲明ほか. 和漢医薬学会誌. 2000, 17, p.131.
Tada, K. et al. J Trad Med. 2004, 21, p.125.
Fujitsuka, N. et al. J Trad Med. 2004, 21, p.271.
Fujitsuka, N. et al. J Pharmacol Sci. 2004, 94, p.185.
② 항염증작용
長田道夫ほか. 日腎会誌. 1989, 31, p.713.
岩井 泉ほか. ホルモンと臨床. 1992, 40, p.745.
服部智久ほか. 日腎会誌. 1995, 37, p.373.
● 임상효과
① 소아기 IgA 신증의 1일 요단백량, 아침 요잠혈을 유의하게 감소시킴
吉川徳茂ほか. 日腎会誌. 1997, 39, p.503.
② 만성 사구체신염, 신증후군의 요단백 배설량, Creatine clearance를 개선
東條静夫ほか. 腎と透析. 1991, 31, p.613.
③ 성인 IgA 신증의 요단백 배설량을 유의하게 감소시킴
猿田享男ほか. 21世紀の医療と漢方. 1994, p.157.
④ 특발성 혈뇨를 유의하게 개선
鈴木康之ほか. 泌尿器外科. 1994, 7, p.325.
吉川裕康ほか. 漢方と最新治療. 1997, 6, p.55.
⑤ 항암제에 의한 혈청 creatine 치의 상승을 경감
大川順生ほか. Biotherapy. 1990, 4, p.1445.
⑥ 후복막선유증과 요관협착을 경감
志田圭三ほか. 泌尿紀要. 1994, 40, p.1049.
松岡 陽ほか. 臨泌. 2001, 55, p.643.
杉本和宏ほか. 臨泌. 2005, 59, p.601.
Asano, T. et al. 泌尿紀要. 2006, 52, p.543
⑦ 투석 관련 골관절증에 유효
高須伸治ほか. 漢方診療. 1996, 15, p.18.
岡 良成ほか. 日本透析医学会雑誌. 2000, 33, p.1371.
이 모든 효과는 항염증 ․ 항알레르기 작용과 수분대사 조절작용에 의해 일어나는 것으로 여겨지고 있습니다.
그리고 시령탕은 비교적 안전한 약이지만, 간헐적으로 간질성 폐렴 발생을 일으킬 수 있으므로 주의를 기울여야 합니다.
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