대청룡탕 [大靑龍湯] - 解表劑 (表寒)

 

대청룡탕 [大靑龍湯] 解表劑 (表寒)

 

마황(麻黃) 12.0 / 계지(桂枝) 4.0 / 감초(甘草) 4.0 / 대추(大棗) 4.0 / 행인(杏仁) 10.0 / 생강(生薑) 6.0 / 석고(石膏) 24.0

 

[出 典]

1. 傷寒論

◎ (太陽病中編) [太陽中風, 脈浮緊, 發熱惡寒, 身疼痛, 不汗出而煩躁者, 大靑龍湯主之. 苦脈微弱, 汗出惡風者, 不可服. 服之則厥逆, 筋 肉 , 此爲逆也.]

[太陽中風으로 脈이 浮緊하고 발열 오한 하여 몸이 아프고, 땀이 나지 않고 번조한 사람은 대청룡탕으로 고친다. 만약 맥이 약하고 땀이 나며 오풍하는 사람이라면 복용하면 안된다. 이것을 복용하면 곧 厥逆이 되어 몸이 떨린다. 이것은 逆이 된 것이다.]

◎ (太陽病中編) [傷寒 脈浮緩, 身不疼但重, 乍有輕時, 無少陰證者, 大靑龍湯發之.]

[상한으로 맥이 浮緩하고 몸은 아프지는 않으나 무겁고, 갑자기 가벼울 때가 있다. 소음증이 없는 사람은 대청룡탕이 이를 발산한다.]

2. 금궤요략

◎ (痰飮咳嗽病門) [病溢飮者, 當發其汗, 大靑龍湯主之, 小靑龍湯亦主之.]

[일음이 있는 사람은 마땅히 땀을 내야 된다. 대청룡탕을 반드시 사용한다. 소청룡탕도 또한 사용한다.]

◎ 病溢飮 ; 온몸의 수 독이 돌고 돌아 빠져 나갈 데가 없어서 피하에 정체 되어 몸이 부어 있는 상태.

 

[處方解說]

체내의 강력한 항원항체반응 등에 의해, 한선(汗腺)이 과도하게 긴장되어, 한선(汗腺)으로 배설되어야 할 수용성 노폐물이 피하뿐만 아니라 세포의 간질과 관절 등에 정체되어 있고[病溢飮], 신장(腎臟)으로도 배설이 원만하지 못하여, 소변의 양(量)은 적고, 부종은 심하며, 기관지 부종으로 기침을 할 때

* 혈류의 흐름을 촉진하여 한선(汗腺)을 자극하므로 써 피부배설을 촉진한다.

* 신장사구체 운동능력을 강화하여 이뇨를 촉진한다.

* 기관지 점막의 부종을 완화하고 진해작용을 한다.

[참고] 본방제는 마황이 과량 들어 있어서, 발한(發汗)작용이 강하게 일어난다.

즉 피부로 배설해야 할 수용성 노폐물이 피하뿐만 아니라 관절 등에도 정체되어 있을 때 강발한(强發汗)시켜서 부종을 개선하는 방제이다.

 

[處方의 藥理作用]

1. 마황, 생강은 혈관운동능력을 강화하고, 계지는 혈관을 확장하여 발한(發汗)을 촉진하므로 써 피하, 점막의 부종을 완화한다.

2. 생강, 행인, 계지, 석고는 이뇨를 증진하여 피하점막의 부종을 완화한다.

3. 행인, 마황은 진해작용을 한다.

4. 석고는 발한(發汗)이 과다하여 칼슘, 마그네슘 등의 미네랄이 모자랄 때 미네랄을 보충한다.

5. 석고는 해열작용을 한다.

6. 대추, 감초는 강발한(强發汗)으로 인한 영양의 손실을 보충한다.

 

[本草의 藥理 作用]

마 황(12.0g)

① 휘발성 정유가 혈관운동능력을 강화하여 혈액순환을 촉진하므로 써 발한(發汗)으로 체내의 체열(體熱)을 배설하여 해열(解熱)한다.

② Pseudo Ephedrine과 Methyl Ephedrine이 신사구체분비를 증가시켜 이뇨를 증진하여 피하(皮下), 점막의 부종을 완화한다.

③ Ephedrine이 기관지평활근을 이완하여 진해작용을 한다.

④ 황색포도상구균과 연쇄상구균, 녹농균, 이질간균에 대한 항균작용이 강하다.

⑤ Ephedrine은 교감신경을 흥분하여 백혈구주화성을 항진하여 이 물질 탐식능력을 강화한다.

행 인

① Amygdalin이 진해, 거담작용을 한다.

② 이뇨작용을 한다.

석 고

① 발열중추를 억제하여 해열작용을 한다.

② Ca이 항진된 혈관투과성을 억제하여 소염작용을 한다.

③ Ca이 신경의 흥분을 완화하여 신경 안정작용을 하여 번조를 해소하고 진경작용을 하므로 고열(高熱)로 인한 근육의 경련을 완화한다.

④ 탈수로 인한 갈증을 해소한다.

⑤ 수렴, 이뇨작용이 있다.

계 지

① Cinnamic aldehyde가 혈관확장작용이 있어서 마황의 휘발성분의 혈관 운동능력 강화작용과 함께 강발한(强發汗)작용을한다.

② O-Methoxy cinnamic aldehyde는 Influenza virus 증식을 억제한다.

③ 정유(精油)는 항보체작용을 하여 염증을 빨리 종식한다.

감 초

① Glycyrrhizin이 NK세포를 활성화하고 인터페론 유리를 촉진하여 항염작용을 한다.

② Glycyrrhetic acid가 Phospholipase A2 활성을 억제하고 Prostaglandin 생성을 저해하여 진통작용을 한다. 또 기관지평활근 경련을 억제하여 진해작용을 한다.

③ LH-1이 면역기억 세포를 활성화한다.

④ 감초는 과도한 위액분비를 억제하고 궤양을 수복한다.

생 강

① Zingerol이 혈관운동 중추를 자극하여 말초에 대한 혈액순환을 원활히 한다.

② 신장사구체 혈류량을 증강시켜 이뇨를 증진한다.

③ 위액분비를 자극하여 소화를 증진시킨다.

④ 진경작용을 한다.

대 추

① 당류, Calcium, Vitamin C, 단백질, 지방 등을 풍부히 함유하여 세포점막에 자윤을 공급하고 세포의 대사를 활성화한다.

② Ethyl-α-D-Fructofuranoside는 Cyclic AMP를 증량하여 비만세포막을 강화하므로 써 항알러지작용을 한다.

③ Stress성궤양을 억제하고 진경작용을 한다.

[참고]

◎ 석고는 주성분이 유산칼슘 CaSO4, H2O4에다 규산산화알미늄, 산화철, 탄산칼슘 등이 배합되어 있으며 650cc의 물에 1g정도 녹으므로 과량 사용해도 좋다.

◎ 석고는 정상체온의 사람이 장기간 사용하면 해열이 많이 되어 몸이 냉해진다.

 

[投 藥]

1. 소변의 양이 적고 부종(浮腫)이 아주 심하다.

2. 몸이 무겁고 열이 나며, 땀이 나지 않고 번조가 대단히 심하다. 그러므로 땀이 있는 사람은 절대로 본 방증이 아니다.

 

[應 用]

1. 땀이 나지 않으며 발열이나 오한이나 부종이 아주 심한 사람에게 투여한다.

2. 급성만성신염으로 발열, 오한, 두통, 부종이 심할 때.

3. 고혈압으로 발열, 오한, 두통, 부종이 심할 때.

4. 피부병으로 눈이 충혈되어 가려움증이 더 심하고 부종이 있을 때.

5. 천식.

6. 단독 등의 수독성 피부병.