奇恒之部의 病機

奇恒之部의 病機

 

奇恒之部의 病機   1) 뇌의 병기 : 뇌는 髓가 모여 형성 髓海, 腦髓는 腎의 精氣가 변화생성, 腎精氣虛損→精이 髓생성실조→髓虛, 뇌영양공급실조→腦髓공허→뇌기능 실조초래 정신의식 쇠약, 지력감퇴, 시력 청력 언어활동 둔화, 지체불편 연약, 뇌기능은 기혈진액수곡의 충양으로 의존 오장의 생리실조하면 뇌생리기능 실조한다. 뇌는 모든 양기가 모이는 곳으로 양기상승 못하면 頭目眩暈, 耳目失聰 증상   2) 髓와 骨의 병기 : 髓는 뼈 속 骨腔에 위치, 骨髓, 脊髓, 腦髓를 포함. 골격영양 생장발육, 腦髓充養, 정신의식활동 발휘, 腎精부족, 수곡정미결핍→髓생성실조→髓병변발생, 골격연약, 굴신을 못한다. 정신의식쇠약, 골의 병기는 골 영양 실조하면 연약무력, 휘는 변형, 오래서있지 못하거나 다리가 떨린다. 과로 腎손상, 腎精허약, 熱邪로 陰液을 졸여 腎精약화, 命門相火의 항성으로 신정이 손상되면 골이 마르고 수가 줄어들어 骨痿(골위:저리고마비)의 병증 발생   3) 脈의 병기 : 기혈이 운행하는 통로. 기혈불통, 영혈이 맥상을 벗어나는 병리. 진액고갈로 맥 영양실조, 淡濁으로 氣機불통, 寒邪로 응체 瘀阻(어조)되어 맥도가 불리 기체혈어가 된다. 기혈 응체부위 동통, 창통, 마비증상, 위축, 괴사. 맥은 영기을 둘러싸 영혈이 경맥탈출을 방지한다. 기의 고섭, 비의 통혈작용에 발휘, 비기허손, 원기부족은 혈 통섭실조로 출혈증상   4) 女子胞의 병기 : 자궁, 월경, 임신, 태아발육. (1) 氣血失調(기혈실조) : 여자는 血이 근본, 혈의 작용은 氣에 의지 발현, 기혈이 조화로워야    자궁의 기혈부족- 脾胃허약→氣血생산부실→충임맥 기혈감소→자궁으로 가는 기혈부족    氣虛로 血 統攝 실조하면→충맥 고섭작용 실조→월경주기연장 양이 지나치게 많고, 붕루현상    倒經(도경)- 火盛→氣上逆→血이 火氣를 따라 치솟음 월경 시 코나 입으로 피가 나온다.    氣滯, 血瘀, 기혈부족, 양기부족으로 子宮虛하고 차면 월경이 늦고 색이 묽어지고 소복부가 빈     듯한 느낌, 폐경 증상. 寒濕이 자궁에 정체하면 痛經, 閉經, 백대하, 濕熱이 정체하면 황적색      대하, 붕루 (2) 심, 간, 비, 신의 기능실조 * 심의 기능실조가 자궁에 미치는 영향   과도한 사려→心손상→心血소모→營血부족→임충맥 虛→血海가 영양실조→월경불순, 폐경, 불임   과도한 마음→心陰소모→心火亢盛→相火→血海요동→월경과다, 붕루 * 간의 기능실조가 자궁에 미치는 영향   肝氣울결→자궁혈액순활 실조→월경통, 폐경, 징가(癥痂:아랫배 속에 덩어리) 징-고정, 가-이동   크게 怒→肝을 傷하고 昇泄(승설)과도→월경이 앞당겨짐, 양이 많아지고, 코피, 토혈 증상발생 * 脾의 기능실조가 자궁에 미치는 영향   음식부적절 피로 권태 근심→脾손상→기혈생산 원천부족→혈해공허→월경량 적어지고 월경불순   脾氣衰→혈통섭실조→월경과다, 붕루. 脾陽 운화실조→濕濁內生→묽은 대하   中氣下陷→자궁하수, 자궁탈수   (3) 衝脈, 任脈 실조    충맥은 血海, 임맥은 임신주관. 충임맥은 肝腎과 관계, 先天 腎精腎氣부족, 後天 脾胃결손 원인 寒邪→기혈응체, 熱邪→혈 핍박 망행, 濕熱→경맥기혈 불리, 情志울결→기체혈어, 대怒→氣 逆亂, 化動, 혈액운행 혼란, 勞倦과도→氣손상, 氣虛로 혈 통섭실조 모든 것이 기혈부조화로 운행실조→충임맥실조는 자궁기능 문란 초래한다.   제2절 경락병기 질병의 발생, 발전과정 중에 경락의 생리기능이 실조된다. 경락병기는 기혈을 운행, 연결, 조절하는 제반 기능의 실조를 말한다.   1. 경락기혈의 성쇠 1) 경락기혈의 偏盛, 偏衰 한쪽이 盛하면 絡屬된 장부에 영향을 미쳐 기능항진을 촉진시켜 경락 장부의 협조와 평형을 파괴 발병한다. 편쇠는 絡屬된 장부의 생리기능을 감퇴를 초래 발병한다.   2) 경락기혈의 쇠갈(衰竭)    經氣가 고갈되거나 끊어져 氣血도 이를 따라 衰竭해 병정이 위중, 생명에 지장을 초래한다. * 태양경 經氣가 끊어질 때: 눈을 치켜뜨고 角弓反張, 사지경맥이 땅기거나 늘어져 창백,絶汗,사망 * 소양경 經氣가 끊어질 때: 귀가 안들리고 전신 골절이 늘어져 눈동자를 돌리지 못하면 하루 반           나절에 사망. 안색이 푸른색에서 흰색으로 변하면 죽는다. * 양명경 經氣가 끊어질 때: 입과 눈이 땅기며 일그러지고 잘 놀라며 헛소리, 안색은 황색, 경맥           상하부에 邪氣가 盛하다. 肌膚마비 무감각하면 사망 * 소음경 經氣가 끊어질 때: 안색이 검어지고, 이가 길어 보이고 때가 낀것 같다. 복부창만으로            상하가 막혀 곧 사망 * 태음경 經氣가 끊어질 때: 복부창만, 호흡곤란, 트림 구토, 기가 솟고 얼국 붉어진다. 안색이 검           어지고 피부 모발이 거칠어지면서 죽는다. * 궐음경 經氣가 끊어질 때: 인후가 건조, 소변이 잦고, 가슴 답답 아절부절, 혀가 말리고 고환이           오그라들면서 죽는다.   2. 경락기혈의 운행실조 1) 경락기혈의 운행조체(運行阻滯)  外邪침입, 情志內傷, 골절 등 外傷을 입으면 경락흐름이 기체혈어의 병리변화 발생. 경락중 기혈조체는 낙속된 장부, 순행부위의 형체, 모든 竅에 영향을 준다. 外感寒邪 표층침입→淺表(천표) 낙맥의 기혈조체→동통. 風寒邪가 수태음폐경 침입→經氣不利→肺氣上逆→해수, 氣喘(기천) 氣가 머물러 흐르지 않는 것은 氣가 먼저 병이 된 것, 血이 막혀 濡養하지 못하면 血이 후에 병이 된 것이다. 먼저 발병을 是動病(시동병), 나중에 발병하는 것을 所生病(소생병)이라 한다.   2) 경락기혈의 운행역란(運行逆亂) 경락 중 기혈이 승강의 방향과 속도가 문란해져 일어난 병리변화, 장부기능실조로 인해도 逆亂한다. 양음기가 순조롭게 만나지 못해 厥逆(궐역:經氣上逆) 병증발생.   육경기혈의 逆亂 임상소견 경맥 임상소견 태양  뒷목과 머리가 무겁다. 보행이 곤란할 정도로 어지러워 심하면 쓰러지나  인사불성이 된다. 소양  돌발적인 難聽, 볼의 발열, 腫脹, 협부의 통증, 사지운동 장애 양명  癲狂(전광)증상이 나타나고 마구 돌아다니고 망언망행을 일삼는다.  안색은 홍조를 띄고 발열의 기능항진 증상이 나타난다. 태음  복부창만, 설사난 토사곽란 등 배변습관 변화, 식욕부진, 먹으면 토한다. 소음  복만심통(服滿心痛), 口渴(구갈), 소변색이 진한다. 궐음  소복창통(少腹脹痛), 大腹脹滿, 대소변不利, 전음위축(前陰萎縮), 腫脹,  정강이내측부위의 열감