갈근탕 [葛根湯] - 解表劑 (表熱)

 

갈근탕 [葛根湯]  解表劑 (表熱)

 

 

갈근(葛根) 12.0 / 마황(麻黃) 6.0 / 생강(生薑) 6.0 / 대추(大棗) 6.0 / 감초(甘草) 4.0 / 작약(芍藥) 4.0 / 계지(桂枝) 4.0

 

[出 典]

 

1. 傷寒論

◎ (太陽病中編) [太陽病, 項背强 , 無汗惡風, 葛根湯主之,]

[태양병에 項背가 뻣뻣하면서 아프고, 땀이 나지 않으면서 오슬오슬 추울 때 갈근탕을 반드시 써야 한다.]

◎ (太陽病中編) [太陽與陽明合病者, 必自下利, 葛根湯主之]

[태양병과 양명병이 합해지면 반드시 설사를 하는데 갈근탕을 반드시 사용한다.]

2. 금궤요략

◎ (痙濕喝病門) [ 無汗而小便反少, 氣上衝胸, 口禁不得語, 欲作剛痙, 葛根湯主之.]

[태양병에 땀이 나지 않고 반대로 소변도 적으며, 기가 가슴으로 치밀어 오르며 입을 다물어 열지 못하고, 전신경련을 일으킬 때 갈근탕을 반드시 사용한다.]

 

[處方解說]

 

강한 이물질(異物質)이 체내에 침입하면 인체는 반응을 격렬하게 하여 고열(高熱)을 내기 위해 한출(汗出)을 억제한다. 이렇게 고열(高熱), 무한(無汗)이 되면 두통(頭痛), 오풍(惡風)등의 증상이 나타나는데 이런 증상을 태양병(太陽病) 상한(傷寒)이라 한다.

또한 몸에 들어온 항원 (抗原)을 초기에는 주로 어깨쪽 표피(表皮)로 배설(排泄)하려고 하는 생체의 반응에 의해 어깨가 아픈 증상을 나타낸다.

이렇게 격렬한 증상을 개선하기 위해 본 방제는 과 같은 작용을 한다.

* 백혈구 주화성(走化性)항진작용과, 면역능력증강작용을 한다.

* 배설(排泄), 특히 피부로 발한(發汗)을 촉진하여, 피하(皮下)에 정체된 수용성 노폐물의 배설을 증진하므로 써 해열(解熱), 무한(無汗), 오풍(惡風) 등을 개선한다.

염증의 초기에 혈관 투과성이 항진되면서 부종이 생겼을 때, 세균의 탐식능력(貪食能力)을 증강(增强)하고 혈관 투과성 항진을 억제하여 염증을 개선한다.

 

[處方의 藥理作用]

 

1. 주약(主藥)인 갈근이 Macrophage 탐식능력(貪食能力)을 증강하는 작용을 한다.

2. 계지와 마황이 Influenza virus억제작용을 하고, 마황은 교감신경을 흥분시켜 백혈구 주화성을 항진한다.

3. 마황과 생강의 휘발성분은 혈관운동능력을 강화하고, 갈근과 계지는 혈관을 확장하므로 써 한선(汗腺)을 자극하여 발한(强發汗)으로 해열한다.

4. 갈근과 작약은 근육의 경련을 완화하는 작용이 강하여 이물질(異物質)을 배제하는 과정에서 나타나는 근육통을 완화한다.

5. 갈근은 강장작용을 하여 비특이적 면역능력을 증강시킨다.

6. 작약은 항균작용을 하고, 작약과 갈근은 발한(發汗)했을 때 나타나는 세포의 영양 결핍증에 영양소를 공급한다.

7. 계지와 갈근은 혈관을 확장하여 두통, 견통을 완화한다.

 

[本草의 藥理 作用]

 

갈 근

① Puerarin이 말초의 혈액순환을 촉진하고, 관상동맥을 확장(擴張)하여 혈류량을 증가시키면서 혈전(血栓)을 용해하여 심장의 운동능력을 항진한다.

② Daidzein은 Papaverine과 유사하게 근육의 경련을 억제하는 진경(鎭痙)작용을 한다.

③ Macrophage의 이물질(異物質) 탐식(貪食)작용을 강화한다.

④ Miroesterol이 Stilbestrol 같은 활성을 가지고 강장(强壯)작용을 하여 체력을 증진한다.

⑤ 소염, 수렴, 항균작용을 하고, 해열작용이 있고, 지사(止瀉)작용을 한다.

⑥ 각종 유기산과 당(糖)류를 함유하고 있어서 세포에 영양을 공급하며 고열(高熱)로 인한 영양의 소모로 목이 뻣뻣해지고 통증을 느낄 때 세포에 영양을 공급하여 근육세포의 긴장과 경련을 완화한다.

⑦ 뇌혈관을 확장하여 두통, 견통을 완화하고, 말초혈관을 확장한다.

⑧ 해열작용을 한다.

⑨ 혈압을 하강하는 강압작용이 있다.

 

마 황

① 휘발성 정유가 혈관운동능력을 강화하여 혈액순환을 촉진하므로 써 발한(發汗)으로 체내의 체열 (體熱)을 배설하여 해열(解熱)한다.

② Pseudo Ephedrine과 Methyl Ephedrine이 신사구체분비를 증가시켜 이뇨를 증진하여 피하(皮下), 점막의 부종을 완화한다.

③ Ephedrine이 기관지 평활근을 이완하여 진해작용을 한다.

④ 황색포도상구균과 연쇄상구균, 녹농균, 이질간균에 대한 항균작용이 강하다.

⑤ Ephedrine은 교감신경을 흥분하여 백혈구주화성을 항진하여 이 물질 탐식능력을 강화한다.

 

계 지

① Cinnamic aldehyde가 혈관을 확장한다.

② 사구체 혈관 운동능력을 강화하여 이뇨(利尿)를 증진한다.

③ 뇌혈관(腦血管)을 확장하여 뇌혈관 수축으로 인한 두통을 완화한다.

④ 관상(冠狀)혈관을 확장하여 심근경색증, 호흡촉박증상을 완화한다.

⑤ 말초혈관 확장작용과 함께, 정유(精油)가 항보체 활성화 작용을 하여 관절의 염증증상을 완화한다.

⑥ 혈관확장 작용으로 뼈에 대한 영양공급을 강화하여 골소송증(骨粗 症)을 억제하고, 진통작용도 한다.

⑦ O-Methoxy-cinnamic aldehyde는 Influenza virus 증식을 억제한다.

⑧ 소화관 점막에 대한 혈류를 증가시켜 소화관의 운동능력을 강화한다.

 

작 약

① 여러 종류의 당(糖), 점액질, 유기산과 미량 미네랄이 많이 함유되어 있어서, 영양부족으로 인한 도한(盜汗)을 완화하는 수렴작용을 한다.

② Paeoniflorin의 혈관평활근 경련억제작용이 있다.

③ 위산분비억제작용이 있다.

④ 방광의 운동능력 강화로 빈뇨(頻尿)를 개선하고, 자궁(子宮), 신장(腎臟)근육의 운동능력을 강화하여 자궁과 신장의 하수(下垂)로 인한 요통(腰痛)을 완화한다.

⑤ Paeoniflorin은 정맥(靜脈)근육의 운동능력을 강화하고, d-Catechin이 정맥(靜脈) 모세혈관의 혈소판응고를 억제한다.

⑥ 관상동맥을 확장하여 혈류를 가속화(加速化)하여 심장기능을 개선한다.

⑦ 골격근과 소화관경련을 억제하여 복통을 완화한다.

⑧ 이질간균, 황색포도상구균, 녹농균, 대당간균에 대한 항균작용이 강하다.

⑨ 중추신경을 억제하여 진정, 진경, 진통작용을 한다.

⑩ 면역능력 조절작용이 있고 항염 작용을 한다.

⑪ 간 손상을 억제한다.

⑫ 해열작용이 있다.

 

생 강

① Zingerone이 혈관을 확장하여 혈액순환을 촉진하고, 정유(精油)성분은 진경작용을 한다.

 

대 추

① Cyclic AMP치를 증강시켜서 항알러지작용을 하며 세포에 영양(營養)을 공급한다.

② 당류(糖類), Calcium, Vitamin C, 단백질, 지방 등이 풍부하여 세포에 자윤(滋潤)을 공급하고 대사를 활성화한다.

③ Ethyl-α-D-Frucotofuranoside는 Cyclic AMP를 증량하여 항알러지작용을 한다.

 

감 초

① Macrophage 탐식능력을 활성화하고 면역기억세포의 생성을 촉진한다.

② 심근세포에 영양을 공급하고, 심장의 기외수축을 완화하여 심장운동능력을 정상화한다.

③ 장관평활근 경련을 억제한다.

④ Glycyrrhizin은

- 항알러지작용, NK세포 활성화작용, 인테페론 유리작용을 한다.

- 위산분비를 억제하고, 위점막을 보호하는 항궤양작용을 하며, 항알러지작용을 한다.

⑤ Glycyrrhetic acid는

- 스테로이드호르몬과 같은 작용을 하여 항염증작용을 한다.

- Phospholipase A2 활성을 억제하고 Prostaglandin생성을 저해하여 진통작용을 한다. 또 기관지 평활근 경련을 억제하여 진해작용을 한다.

- 진해(鎭咳)작용, 진정작용 및 해독작용을 한다.

⑥ Glycyrrhetic acid와 Glycyrrhizin이 항염작용, 항알러지작용, 해열작용을 한다.

⑦ LH-1이 면역세포를 활성화한다.

⑧ 위장평활근 경련을 억제한다.

⑨ 간 손상을 억제한다.

⑩ 인후점막의 자극을 완화한다.

⑪ 비특이적 면역능력을 증강한다.

⑫ 항바이러스작용이 있으며 황색포도상구균, 결핵간균에 대한 항균작용이 있다.

⑬ 항종양작용이 있다

 

[投 藥]

 

1. 땀이 나오지 않는다.

2. 어깨와 목 근육이 땅기고 아프다.

3. 열이 있거나 오슬오슬 춥고 아프다.

4. 장점막(腸粘膜)에서 수분 흡수가 원만하게 이루어지지 못하고 정체되어서 설사가 나기도 한다.

 

[應 用]

 

1. 두통, 편두통, 치통(齒痛), 안면통(顔面痛).

2. 등과 어깨가 긴장하거나 아프면서 땀이 나지 않는 모든 증상.

3. 감기, 결막염, 두드러기, 뇌염, 편도선염, 망막염, 부비강염, 임파선염 등의 모든 염증성질환에 땀이 나지 않는 것을 목표로 사용한다.

4. 사십견(四十肩), 오십견(五十肩), 고혈압 등에서 항배강급(項背强急)의 증상을 나타낼 때.

5. 자고 나서 목이 잘 돌아가지 않을 때.

6. 중풍, 와사풍의 초기에 많이 사용되어야 할 처방이다.

7. 피부염, 습진, 두드러기, 여드름 등의 모든 피부 증상에 분비물이 없는 것을 목표로 사용한다.

8. 잠을 깨지 못해서 나타나는 유아 야뇨증(夜尿症)에.

9. 산모의 유종(乳腫)에, 유즙(乳汁)이 꽉 차 있으면서 표피(表皮)가 열여 주지 않아서 유즙의 분비가 안될 때 2-3일 복용시키면 효과가 좋다.