대상포진
개요
대상포진은 바이러스로 발병하는 급성염증성피부병이며, 갑자기 피부, 신경 손상하여 환부에 작열감(灼熱感) 있고, 피부손상 초기에 규칙적 편상홍반(片狀紅斑)이 빠르게 구진과 반짝이는 수포로 나타난다. 수포는 대상(帶狀)으로 배열하며, 무더기 수포사이의 피부는 건강하다. 피부는 늑간신경과 삼차신경 분포에 따라 손상되고, 신경통증을 수반하며, 심하면 발열한다.
대상포진 침구 치료는 50년대 초에 보도하였고, 40년래 특히 80년대 이후 침구로 신속히 극심한 신경통을 치료하고, 대다수 환자는 먼저 침구치료를 채택하여 통증감소 또는 통증이 사라진다. 피부 손상은 몇 차례 치료를 거쳐 확대되지 않으며, 약 1주 기간이면 결가(結痂)한다.
국내에서 대조 관찰한바, 약물 치료 보다 침 치료가 진통이 빠르며, 손상한 피부가 속히 마르며, 홍반도 빨리 소실한다. 수집된 통계 자료에 근거하면, 본병의 침구치료의 효과는 약95% 내외이다. 치료 방법으로 체침, 이침, 약침 등 이며 근래는 레이저 침 치료를 응용하여 매우 좋은 효과 보고 있다.
대상포진의 침구치료 작용원리에 관하여, 침구 치료전후 면역 기능을 측정한바, 전신과 국소에 면역기능이 현저하게 증가한 것을 발견 했다. 침자는 신속히 통증을 가라앉게하고, 면역기능 증가로 바이러스 활동 억제와 관계있다.
치료
체침
(1).취혈 :주혈: 아시혈, 협척혈, 지구, 양릉천.
배혈: 허리 부분 대상포진: 곡지, 합곡, 외관.
허리 아래 대상포진: 삼음교, 태충, 혈해.
아시혈 위치: 피부 손상주위 (포진과 0.5-1촌 거리).
협척혈 위치: 피부 손상의 대응 협척혈.
(2).치료법: 주혈에 배혈 1-2개혈을 가한다. 아시혈 침법: 1.5-2촌 호침을 25도 각으로 포진방향 사침 한다. 피부 손상범위에 따라 주위에 4-8개 침자하고, 약하게 염전제삽하여 득기한다. 대응 협척혈은 척추방향으로 깊이 사침하여, 신경 분포 방향으로 전도한다. 기타 혈위는 염전제삽하고, 유침 20-30분간, 5-10분 간격으로 한번 염전하고, 매일 1-2 회 한다.
(3). 효과의 평가
효과 표준: 기본 치유: 포진에 결가(結痂)하고, 증상이 소실.
현저한 효과: 포진에 결가하고, 증상 현저하게 소실.
유효: 부분적 결가와 증상 감소.
무효: 치료 전 후 증상 개선 없음
431례 치료, 유효율 96%좌우, 그중 100례는 위의 표준 평가 판정하여, 근본 치유 67례, 현저한 효과 11례, 유효19례, 총 유효율 97%.
혈위 레이저 치료
(1). 취혈
주혈: 두 개 팀으로 나누고, 1팀, 아시혈, 2 팀, 허리 윗부분에 대상포진 합곡, 곡지, 허리 아래 부분 양릉천, 협계를 취한다.
배혈: 지구, 태충.
아시혈 위치: 피부 손상구역.
(2). 치료법
파장 6328 Å，수출 공율 25㎽，레이저 공률2-3㎽ 해륨까스 레이저 침구의기로 치료한다. 질병 상황에 따라 혈위 선정: 피부 손상 면적이 크고 수포가 많으며, 염증위주나 통증이 경한 경우 1팀 아시혈 사용하여 레이저로 포진 부위에 비춘다. 거리 40-60mm, 밀도 0.5-1㎽/㎠ , 5-10분간 비춘다. 통증이 주로 피부손상 면적에 국한하고, 붉은색 구진 또는 이미 결가(結痂) 있을 경우 주혈 제2팀 레이저 한다. 극심한 통증에 배혈을 가하고, 매혈 5분간 비춘다. 만약 피부 손상면적이 크고 통증이 극심한 경우 두 팀을 동시에 한다. 매일 1회, 10회를 1요정으로 한다.
(3)。효과의 평가
대상포진 311례 치료, 5회 치료를 1요정으로, 치유율 69.8%, 총유효율은 94.2%이다.
이침 치료
(1). 취혈
주혈: 폐, 민감점.
배혈: 피질하, 내분비, 교감, 신상선.
민감점 위치: 병소와 대응한 이곽 압통이 현저한곳.
(2). 치료법
주혈을 사용하는 동시에 배혈 1-2개혈 사용하고, 강자극 2-3분간 염전하며, 유침 1시간 한다. 매일 1-2회한다.
(3). 효과의 평가
172례 치료, 평균 95% 이상 유효.
혈위 약침
(1). 취혈
주혈: 곡지.
(2). 치료법
약물: vitaminB12주사액 (함량100ug/mI).
양측 혈위를 취하여 1 mI를 주입 한다. 매일 1회. 피부 손상 부위에 삼출물이 있는 경우 FuarciIin 양화신 연고를 사용한다.
(3). 효과의 평가
본병 200례 치료, 약침 2-8회 전부 치유.
피부침
(1). 취혈 두 개 팀으로 나눈다. 1. 척추 양측 방개 2cm 평행선상; 2. 병소 변연의 거리 1mm의 환상구(環狀區).
(2)。치료법
1팀은 전체적 치료. 2팀은 국소 치료. 일반 경우 동측을 취한다. 먼저 피부 손상부위의 범위에 평행선 길이와 환상구역(環狀區域)의 크기를 정한다. 만약 흉협부일 때 흉단 길이와 같게 취하며 :피부 손상이 하지에 있을 때 요선부 길이와 같게 취한다. 연후에 비교적 강한 수법으로 평행선과 환주선(環周線)을 고자(叩刺)한다. 피부침 침 끝 방향과 피부 표면은 수직이고, 침 끝이 피부에 접촉시간은 매우 짧다.(약 초당 2회). 침 간 거리는 0.5-1.0cm좌우이다. 매 갈래 자극선은 연속 3회 고자(叩刺) 한다。매일 1-2회, 주의: 병소에 고자(叩刺)하지 않고, 감염을 방지해야한다.
(3). 효과의 평가
효과 표준: 치유: 피부 손상염증이 전부 소실하고 ,수포는 마르며, 새로운 포진은 없고, 자각 증상은 전부 소실한다.
모두 110례 치료, 본 표준으로 107례 치유, 치유율 98.2%.
쑥뜸
(1). 취혈
주혈: 아시혈.
(2). 치료법.
아시혈 두 곳에 쌀알 크기 쑥뜸 봉으로 (먼저 생긴 포진과 포진 밀집한 곳 선정) 불을 붙여 뜨겁다하면 불을 꺼버린다. 같은 방법으로 원단 포진과 밀집한 곳까지 연장하여 각각 한방씩 뜬다. 1회 치료 후, 만약 치유하지 못한 경우 5일 후 뜸 한다.
애권구: 불을 붙여 아시혈에 열기 씌운다. 세 가지 방법이 있는데:
① 두 개의 애권을 동시에 불 붙여 아시혈 위에 돌리며, 화상이 없도록 30분간 열기를 씌운다.
② 애권에 불 붙여 아시혈 좌우상하로 포진에 열기를 씌운다. 작열감(灼熱感)과 저린 감이 늑간격 또는 경맥순행 노선으로 전도하면 좋은 효과 있다. ③ 애권으로 피부 손상 부위 중심에서 주위로, 국소에 색깔이 붉어지고, 환자 자아 감각이 편안하고 통증이 사라질 정도하며, 통상적으로 30-40분을 소요한다. 위의 세 가지 방법을 선택사용하며 매일 1회, 4-7회를 1요정으로 한다.
(3). 치료 효과의 평가
쑥뜸봉 치료 포진 100례, 5-7일 치유 .애권 뜸 치료 166례, 그중 애권 열기 씌는 방법 136례 치료하여 5회 내에 치유, 다른 30례는 두 개의 애권을 동시에 7회 사용하여 17례 치유, 4례는 현저한 효과, 유효 4례이고, 무효 5례, 총유효율 83.3%이다.
화침
(1). 취혈
주혈: 폐유, 담유, 비유, 아시혈.
배혈: 병소가 허리 윗부분인 경우, 지구, 허리 아래 부분인 경우: 양릉천.
아시혈: 피부 손상 구역 주위.
(2). 치료법. 주혈을 취하고 병변 부위에 따라 배혈을 가한다. 침을 알콜 등에 달구어 침 끝이 붉은색 반짝할 때 신속히 혈위를 침자한다. 직자 3mm, 빠른 속도 자입하고, 출침한다. 아시혈은 포진 주변에 자침한다. 3일 1회, 1-3회 한다.
(3). 효과 평과
위의 방법으로 105례 치료, 1-3회 치유, 화침의 통증은 일반적으로 12시간 내에 소실, 포진은 마르고 결가는 평균 3일이다.
부항
(1). 취혈
주혈: 아시혈.
(2). 치료법
환자로 하여 적당한 체위를 선택한다.(일반적으로 앉은 자세 ) 피부 손상 양단 붙인 후에 대상포진 밀집한 곳에 붙인다. 부위에 따라 부항 크기를 선택하고 붙인다.
부항의 수자는 병소 범위에 따라 가득 붙인다. 시간은 15분간 부항을 붙인 경우 정상적으로 수포가 발생한다. 만약 수포에 물이 흐르면 자약수(紫藥水)를 바르고, 염증이 심하면 항생제를 사용한다. 매일 1회, 치유될 때 까지 한다.
(3)。효과 평가
위의 방법으로111례 치료, 전부 치유, 최단 2일, 최장 10일, 평균 치유시간 4.2일, 후유증 1례도 없었다.
사혈
(1). 취혈
주혈: 아시혈
(2). 피부 손상부위에 소독한 후, 삼릉침으로 포진 주위를 따라 피부가 약간 출혈 할 정도로 한 바퀴 금을 긋는다. 연후에 웅황주(雄黃酒)를 면봉으로 묻혀 포진에 바른다. 매일 3-5회, 노인과 허약자는 인삼패독산을 복용한다. 황기 30g, 단피, 적작약 각각 10g, 매일 한 첩을 2회 복용한다. (웅황주: 웅황 약간, 소주각각 반을 혼합)
(3)。효과 평가
위의 방법으로 44례 치료, 결과 전부치료.
등화구(燈火灸)
(1)。취혈
주혈: 두 개 팀으로 나누고, 1팀은 내관, 위중, 2팀은 열결, 합곡.
배혈: 사지에 양릉천, 복부에 족삼리, 삼음교, 둔부에 환도.
(2). 치료법
피부 손상 부위에 따라 선택한다. 주혈 1팀은 흉협요배부 피부손상 부위에 사용하고, 2팀은 두면부에 사용한다. 매번 1개 혈위 취하며 약3촌 길이의 등심초 한 개를 식물 기름을 묻혀, 불 부쳐 순식간 혈위 피부를 찍었다 띤다. 뜸자리는 녹두만한 수포가 생기나, 수포는 자아 퇴치된다. 자리를 바꾸어 가면서 매일 1회씩 한다. 4회를 1요정으로 한다.
(3). 효과 평가
등심구(燈心灸) 치료 52례, 결과 전부 치유 , 일반적으로 1-4일이면 통증과 염증이 기본 소실하고, 2-5일이면 수포는 마르며, 결가(結痂)한다.